תמונה על ידי תמונות חינם
יכולת נפשית מוגברת אפשרה ליונקים לזהות אזעקות שווא ולהימנע מגיוס מיותר. עם זאת, אם הורמוני הלחץ השביתו את התפקוד הרפלקטיבי, איננו מודעים יותר לאינטואיציה איזה סוג של עיבוד נפשי קורה, מה שאומר שדמיון יכול להיות מוטעה במציאות. אנו עשויים להאמין שהפחדים הגרועים ביותר שלנו מתגשמים. ואם אנו לא רואים דרך לברוח, אנו חווים בהלה.
בנוסף ליצירת דחף לברוח, שחרור הורמוני הלחץ, המופעלים על ידי האמיגדלה, מפעיל יכולת קבלת החלטות הנקראת פונקציה מבצעת. כשהוא מופעל, פונקציה מבצעת מעכבת את הדחף לרוץ, מזהה על מה האמיגדלה מגיבה, קובעת אם האיום אמיתי ומחפשת אסטרטגיה, על ידי הימנעות מריצה או לחימה מיותרים, חוסכת באנרגיה ומפחיתה את הסיכון לפציעה או מוות.
כאשר פונקציה מבצעת מזהה איום, אם היא יכולה להתחייב לתוכנית להתמודד עם האיום, היא מאותתת לאמיגדלה להפסיק את שחרור הורמוני הלחץ, וממשיכה עם תוכניתה. אם פונקציה מבצעת אינה יכולה לזהות איום, היא מסמנת לאמיגדלה להפסיק לשחרר הורמוני לחץ ומפילה את העניין.
המלכוד בפונקציה המבצעת הוא שהאמיגדלה מגיבה באותה דרך לאיומים דמיוניים כמו לאיומים ממשיים. מלאכת ההבחנה בין השניים מתבצעת על ידי פונקציה רפלקטיבית, תת מערכת של פונקציה מבצעת שנראית פנימה כדי לחוש איזה סוג של עיבוד נפשי קורה.
כשאנחנו רגועים, לתפקוד הרפלקטיבי אין שום בעיה לקבוע מה אמיתי ומה דמיוני. אך הורמוני לחץ עלולים לגרום לקריסת תפקוד רפלקטיבי, במיוחד אם הוא אינו מפותח היטב. במקרה כזה, איום דמיוני עשוי להיתפס כאיום ממשי.
במעלית, למשל, וחושב "מה אם המעלית תתקע?" מעורר שחרור הורמוני לחץ. אם ההורמונים הללו לא מצליחים לפגוע בתפקוד הרפלקטיבי שלנו, אנו חווים את המצב המדומיין של תקוע כאילו זה באמת קורה. באופן דומה, דמיון של התקף לב עשוי להיתפס כהתקף לב אמיתי. במקום גבוה, המחשבה על נפילה מרגישה כמו נפילה. חוויה מדומיינת, אם טועה כאמיתית, עלולה לגרום לטרור ולבהלה.
ההבדל בין חרדה לפאניקה
המוח זקוק לרמה מסוימת של הורמוני לחץ כדי לתפקד בשיאו. כשאנחנו מתעוררים לראשונה, החשיבה שלנו מעורפלת. אנחנו גוררים מהמיטה ויוצאים לדרך. בקרוב שעון הגוף שלנו, אולי בעזרת כוס קפה, יביא אותנו לחשוב בצורה ברורה יותר.
אך אם קורה משהו מזעזע, רמות הורמון הלחץ עשויות לעלות גבוה מדי לתפקוד קוגניטיבי שיא. למרות שאנחנו ערים לגמרי, החשיבה ברמה הגבוהה שלנו לא טובה יותר מאשר כשהתעוררנו לראשונה.
חרדה אינה פאניקה. מה ההבדל? כשאנחנו מודעים לכך שמה שאנחנו מדמיינים עשוי להתרחש, זו חרדה. אך אם אנו חווים שיטפון של הורמוני לחץ חזקים מספיק בכדי לגרום לכשל בתפקוד רפלקטיבי, אז מה שאנחנו מדמיינים הופך למציאות שלנו. אנו מאמינים שהדבר ממנו אנו חוששים קורה באמת. אם אנו גם מאמינים שלא נוכל לברוח, אנו נבהלים.
לדוגמא, אם אנו מאווררים יתר על המידה, לדמיין שאנחנו עלולים להיחנק יכול לגרום לנו לדאגה. אם הדמיון משתלט, אנו מאמינים שאנחנו יש לו נחנק. אם אנו מאמינים שאיננו יכולים לחמוק מחוויה זו, מערכת הגיוס אינה יכולה לווסת אותנו, ומערכת האימוביליזציה משתלטת עליה. זו פאניקה.
מחשבות מחוץ לשליטה
לכולנו יש מחשבות מחוץ לשליטה לפעמים. אם אנו דואגים שאולי אנו משתגעים, זו חרדה. אבל אם מחשבות מחוץ לשליטה משחררות מספיק הורמוני לחץ, תפקוד רעיוני קורס, הדמיון משתלט, ואנחנו מאמינים שאנחנו יש לו משתגע. אם איננו מוצאים את דרכנו מתוך אמונה זו, אנו חשים לכודים בטירוף. מערכת הנייח משתלטת, ואנחנו נבהלים.
סכנה מדומיינת עלולה לגרום לבהלה ביתר קלות מסכנה ממשית. פעם, בייעוץ ללקוח שהיה עורך דין, רציתי לעזור לו לזהות את ההבדל בין סכנה דמיונית לסכנה אמיתית. שאלתי אם הוא היה אי פעם בסכנת חיים באמת. ציפיתי שהוא יגיע לאיזה מצב דמיוני שהוא הגיב אליו יתר על המידה, אבל הוא הפתיע אותי. לדבריו, אדם נכנס פעם למשרדו והניח אקדח לראשו. הייתי צריך להסכים איתו שזה באמת מצב מסכן חיים. העברתי הילוך ושאלתי אותו, "בסולם שבין 0 ל -10 - כאשר 0 היה רגוע לחלוטין ו -10 הוא החרדה הכי גדולה שהרגשת אי פעם - איפה היית בזמן שהאקדח הוחזק לראשך?"
לדבריו, "הייתי בגיל 2. אבל למחרת הגעתי לעבודה והלכתי ישר לגיל 10. הייתי תיק סל. לא יכולתי לעשות שום עבודה בכלל. אז הלכתי הביתה. חזרתי לעבודה למחרת, ואותו דבר קרה ”.
מדוע אדם יחווה חרדה דרגה 2 בלבד עם אקדח ממש לראשו, אך רמה 10 כאשר הוא חושב על זה בלבד? כאשר הוחזק עורך הדין באקדח, המצב היה פשוט. הוא נאלץ להתמקד בדבר אחד - האקדח לראשו - ובשום דבר אחר. האמיגדלה שלו הגיבה לאקדח כמצב לא מוכר יחיד ושחררה רק זריקה אחת של הורמוני לחץ.
למחרת היה שונה. עורך הדין היה חופשי לדמיין תרחיש מחריד אחד אחרי השני. למשל, הוא יכול היה לחשוב, "מה אם אותו בחור היה לוחץ על ההדק? הייתי שם על הרצפה ממש מדמם למוות. ” דמיונו החי של הסצנה שחרר זריקה שניה של הורמוני לחץ אשר, נוסף לראשונה, הביא אותו ל -4 מתוך 10 בסולם החרדה. ואז הוא דמיין מישהו מוצא אותו ומתקשר ל 911. הוא דמיין את עצמו באמבולנס מובהל לבית החולים. זה ייצר זריקה שלישית של הורמוני לחץ, מה שהביא אותו לרמה 6. הוא ראה את עצמו על שולחן בחדר ניתוח כשאשתו קיבלה שיחה ואמרה לה שהוא נורה ולא ידוע אם הוא ישרוד. לדמיין את ייסוריה הביא לו טלטלה נוספת של הורמוני לחץ. לדמיין את בתו שומעת את החדשות ופורץ בבכי לקח אותו לגיל 10.
בחיים האמיתיים אנו חווים רק תוצאה אחת מתוך אפשרויות רבות. בדמיוננו אנו יכולים לחוות תוצאות מרובות, שכל אחת מהן יכולה לגרום לשחרור הורמוני לחץ. דמיון, אם כן, יכול לייצר יותר מתח מאשר מציאות.
בידיעה זאת, חלקנו שומרים על דמיוננו ברצועה קצרה, ולעתים נדירות מאפשרים לתרחישים הנפשיים שלנו להתרחק ממה שצפוי לקרות. אחרים פחות מרוסנים. פסיכיאטר שאני מכיר, מצומצם למדי עד כמה הוא הניח לדמיונו, היה נשוי לאישה שדמיונה לא היה גבולות. לפעמים הוא היה אומר לה, "את לא מבינה כמה זה לא רציונלי?" זה לא שינה את חשיבתה.
לפנות בוקר אחד, דפק שכנה על דלתם. היא נעלה את עצמה מחוץ לביתה בזמן שהיא יצאה להביא את העיתון. הפסיכיאטר אמר, "אין בעיה. אני אתקשר למנעולן. ” אך אשתו התערבה, "מדוע שלא תנסה את המפתח שלנו?"
הפסיכיאטר גיחך. זה היה הסיכוי לו חיכה. סוף סוף אשתו זיהתה עד כמה רעיונותיה היו לעתים קרובות לא רציונליים. אז, לא אומר כלום, הוא מסר לאשתו מפתח. היא עברה את הרחוב עם השכן, הכניסה את המפתח למנעול, סובבה אותו והדלת נפתחה! הפסיכיאטר אמר שזה לימד אותו שהוא לא סמכות רבה במה שהוא ולא רציונלי כפי שחשב.
אם עולה בראשנו הסיכוי לאסון לא סביר, רובנו מבטלים את המחשבה כלא רלוונטית. אבל אדם שדמיונו חופשי - כמו אשתו של הפסיכיאטר - לא יכול להפסיק לדאוג בקלות לדברים שאינם סבירים ביותר.
עבור רוב אנשי המקצוע העירוניים, אובססיביות למישהו שיחזיק אקדח לראשך תהיה לא רציונלית מכיוון שזה כל כך לא סביר. אף על פי כן, זה היה הניסיון של עורך הדין. האם זה לא רציונאלי מבחינתו לאובססיה שנורה? כן ולא. מצד אחד, יש לו ראיות ממקור ראשון שזה אפשרי. מצד שני, העובדה שזה קרה אתמול לא מגדילה את הסבירות שזה יקרה שוב היום.
מבחינה פסיכולוגית, לעומת זאת, זה מוכיח - או נראה שהוא מוכיח - שזה רציונאלי לדאוג אפילו לדברים שהם נדירים סטטיסטית. הפסיכיאטר היה בטוח שאשתו משוגעת אפילו לחשוב לנסות את מפתח הבית שלהם בבית של השכן. ובכל זאת המפתח פתח את דלת השכן.
רציונלי או לא רציונלי?
אף על פי שתפקוד הביצוע שלנו הוא חכם, חשיבתו אינה תמיד תואמת את ההסתברות בפועל. לדוגמא, כאשר מדפדף מטבע, אם הוא עולה ראשים שבע פעמים ברציפות, כמה סבירות שזה יהיה זנבות בפעם הבאה? רוב האנשים היו מתעקשים שכמעט צריך לעלות על זנבות. עם זאת, סטטיסטית, ההסתברות היא עדיין חמישים וחמישים. אחת הדרכים להסביר את התופעה היא לומר שלמטבע אין זיכרון. ומכיוון שאין לו שום זיכרון שעלה ראשים שבע פעמים ברציפות, הוא לא יודע שעכשיו עליו לעלות בזנבות.
לכן אין זה הגיוני שעורך הדין מאמין שהוא נמצא בסכנת יריות אם יישאר במשרד למחרת אירוע האקדח. אך ההעלאה מעל מה שהיה עלול להתרחש מפעילה מטח של הורמוני לחץ הפוגעים ביכולתו לחוש באיזה מצב עיבוד נפשי הוא נמצא. כל אסון שעובר בראשו - שילוב של זיכרון ודמיון - מביא לשחרור הורמוני לחץ.
אם רמות הורמון הלחץ עולות מספיק גבוה כדי להשבית את התפקוד הרפלקטיבי - מה שמאפשר לנו בדרך כלל להפריד בין זיכרון לדמיון לבין מה שאמיתי - למה שנמצא במוחו יש את אותה השפעה רגשית כמו האירוע שהתרחש בפועל.
קריסת התפקוד הרפלקטיבי, בין אם זה בגלל הורמוני לחץ מוגזמים כמו במקרה של עורך הדין, או מהתפתחות לא טובה שגורמת לתפקוד רפלקטיבי להיות פגיע יתר על המידה להורמוני לחץ, מכניסה את הבמה לפאניקה. החשש מפני מה שעלול לקרות מתגבש לאמונה שזה is מתרחש. ואם איננו יכולים לראות דרך לברוח ממה שאנו מאמינים שקורה, אנו נבהלים.
© 2019 על ידי טום באן. כל הזכויות שמורות.
הודפס מחדש באישור המו"ל,
ספרייה עולמית חדשה. http://www.newworldlibrary.com
מקור המאמר
פאניקה חופשית: התוכנית בת 10 הימים לסיום פאניקה, חרדה וקלסטרופוביה
מאת טום באן
מה אם היית יכול להפסיק את הבהלה על ידי הקשה על חלק אחר במוח שלך? לאחר שנים של עבודה לסייע לסובלים מבהלה וחרדה, מצא המטפל (והטייס המורשה) טום באן פיתרון יעיל ביותר המשתמש בחלק של המוח שאינו מושפע מהורמוני הלחץ המפציצים אדם שחווה פאניקה. המחבר כולל הוראות ספציפיות להתמודדות עם גורמי פאניקה נפוצים, כגון נסיעה במטוס, גשרים, MRI ומנהרות. מכיוון שהבהלה מגבילה מאוד את החיים, התוכנית שמציע טום באן יכולה להיות שינוי חיים אמיתי. (זמין גם כמהדורת קינדל וכספר שמע.)
ספרים נוספים בנושא זה
על המחבר
קפטן טום באן, MSW, LCSW, הינה רשות מובילה בנושא הפרעת פאניקה, מייסדת חברת SOAR Inc. המספקת טיפול לסובלים מבהלה בטיסה ומחברת SOAR: הטיפול הפורץ בפחד לעוף. גלה מידע נוסף על יצירתו של הסופר טום באן על עבודתו אתר אינטרנט,
http://www.panicfree.net/
