שימוש במפחיתי חום או שתיית נוזלים מרובה בזמן המאבק בשפעת עלולים להפר את פעולת האיזון העדינה של הגוף.
ככל שעונת השפעת מתקדמת, כך גם מקהלת עצות, מקצועי או אחר, לשתות הרבה נוזלים ולקחת תרופות להורדת חום, כמו אצטמינופן, איבופרופן או אספירין.
המלצות אלו, עם כוונות טובות ומושרשות היטב, מציעים נחמה לאלה שנמצאים בצד עם חום, שפעת או תופעות לוואי של חיסון. אבל אולי תופתעו לגלות שהמדע התומך בהמלצות הללו הוא ספקולטיבי במקרה הטוב, מזיק במקרה הרע ומגיע עם אזהרות.
אני פיזיולוג תרגיל שמתמחה בלימוד כיצד הגוף מווסת נוזלים וטמפרטורה. ובהתבסס על מידע רחב של ראיות, אני יכול לומר לך שצריכת נוזלים מוגברת ונטילת מפחיתי חום, בין אם אספירין, פרצטמול או איבופרופן, עשויות לא תמיד לעזור להחלמה שלך. למעשה, במקרים מסוימים, זה עלול להזיק.
יש סיבה מדוע אנשים אומרים שיש להוריד חום כאשר חולים או לאחר חיסון. גם אספירין וגם פרצטמול, כמו טיילנול, להפחית חום, כאבי ראש וכאבי שרירים. אבל באותו זמן, רב - השפעה ו מחקרים חדשים יותר, כולל מחקרי מטה-אנליזה רחבים, מראים זאת תרופות אלו עלול להחליש את התגובה החיסונית לזיהום או יש תופעות לוואי לא רצויות.
מה זה חום?
ראשית, קצת רקע: חום הוא עלייה מווסתת בטמפרטורת הגוף כתגובה לפולשים מיקרוביאליים לא רצויים. יותר הזיהום חמור, ככל שהחום גבוה יותר.
חום זה לא הכל רע; כך הגוף התפתח כדי להחלים מזיהום. עבור מינים רבים, חום הוא יתרון ומועיל להישרדות.
אבל לחום יש מחיר. טמפרטורת גוף גבוהה מדי יכולה להיות קטלנית. על כל עלייה של 1.8 מעלות פרנהייט, חילוף החומרים עולה ב-10%; הגוף מתחיל לשרוף יותר קלוריות מהרגיל, הטמפרטורה ממשיכה לעלות הגוף משחרר הורמונים כדי לשמור על החום בשליטה.
מחקרים רבים מוכיחים מה יכול לקרות כאשר מפחיתי חום נדחפים לריקוד המורכב הזה. מסתבר שאספירין או פרצטמול עשויים לגרום לאנשים נגועים להרגיש טוב יותר, אבל הם גם מפיצים יותר וירוסים תוך דיכוי התגובה החיסונית שלהם לזיהום.
במחקר אחד כפול סמיות, מבוקר פלצבו, אנשים בריאים שנדבקו בנגיף הצטננות שנטלו אספירין או פרצטמול במשך שבוע הייתה תגובה חיסונית מופחתת ועלייה בנשירה ויראלית - כלומר ייצור והוצאת חלקיקי וירוס מהאף. מחקר אחר הראה שלקיחת אספירין הפחיתה ביעילות את תסמיני החום אבל נשירה מוגברת.
למרות שחלק מאותם מחקרים מסורתיים התרחשו לפני עשרות שנים, התוצאות שלהם עדיין מתקיימות כיום. מחקר שנערך לאחרונה הזהיר שאם כולם יקחו תרופות מדכאי חום, יהיה אפילו יותר מקרי שפעת ומקרי מוות הקשורים לשפעת. יתר על כן, טמפרטורת גוף מוגברת - או חום - יכולה לעזור להילחם ב-COVID-19 על ידי הפחתת צמיחה של הנגיף בתוך הריאות. במילים אחרות, חום יכול לעזור לגוף להילחם בנגיפים תוך הפחתת שיעור התמותה והמחלות.
שתיית נוזלים
כדי למנוע התייבשות, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן ממליץ לשתות יותר נוזלים כאשר אחד כזה יש חום או זיהום, או קיבל חיסון נגד COVID-19. אבל יש עדויות מדעיות מועטות לתמוך בהמלצה זו.
זה נכון ששתיית נוזלים כשהיא מיובשת היא הכרחי להורדת חום. אבל לא כולם עם חום מיובשים. למי שלא צמא, נוזלים בכוח מעבר לצמא, שלעתים קרובות לא נעים, אולי לא מומלץ.
[קבלו חדשות מדע, בריאות וטכנולוגיה מרתקות. הירשם לניוזלטר המדע השבועי של The Conversation.]
מחקר שהעריך את העצה "לשתות הרבה נוזלים" קבע כי הגברת צריכת הנוזלים כאשר חולים עשויה לא להציע יתרונות, וכי יש צורך במחקרים איכותיים נוספים. אכן, היה פוטנציאל סיכון כתוצאה מהידרת יתר. עבור אנשים מסוימים, שלושה ליטר, או בערך 12 כוסות שמונה אונקיות, זה יותר מדי. יתר הידרדרות עלולה לגרום לבחילות והקאות, כאבי ראש והתכווצויות; במקרים חמורים, צריכת נוזלים מוגזמת יכול לגרום להתקפים או תרדמת.
הנה הסיבה שזה קורה. כדי לעצור עליות מסוכנות בחום, הגוף משחרר הורמונים אנטי-דיורטיים. מתן שתן מופחת, אז הגוף שומר על מים דרך פעולות הכליות. אז אם מישהו עם חום שותה יותר מים מהנדרש, שיכרון מים - או היפונתרמיה, מצב רפואי שעלול להיות קטלני שבו רמות הנתרן בדם של החולה נמוכות מדי - עלולים להופיע.
מחקר אחד מצא שכמעט רבע מהחולים שהגיעו לבית החולים עם COVID-19 היו היפונתרמיה עם הקבלה. במחקר זה, היפונתרמיה הגבירה את הצורך בתמיכה בנשימה בצורה של אוורור. ומחקר אחר הראה שהמצב יכול להוביל תוצאות גרועות יותר בחולי COVID-19.
אז אולי הגיע הזמן לחשוב מחדש על החוכמה המקובלת. אם החום קל או בינוני, הישארו חמים, אפילו השתמשו בשמיכות, במקום לנסות להפחית אותו באופן פעיל. תנוח, כדי שהגוף שלך יוכל להילחם בחום. חסכו באנרגיה כי חילוף החומרים שלכם כבר מוגזם. השתמש בתרופות להורדת חום במשורה. שתו נוזלים, אבל רק לסובלנות, ורצוי כשצמאים.
והצעה אחרונה שצריכה להיות מרגיעה: כאשר נלחמים בחום או בתופעות לוואי של חיסון, שקול ללגום נוזלים חמים המכילים נתרן. מרק המכילים נתרן, כמו מטילים, עשוי לסייע במניעת היפונתרמיה. ולמרות שהראיות המדעיות בפועל דלות ומנוגדות, מרק עוף עשוי להוות תרופה טובה יותר ממים בעת הגנת חום או תסמיני שפעת.
על המחבר
תמרה יו-באטלר, פרופסור חבר למדעי התעמלות וספורט, אוניברסיטת ויין סטייט
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
