הפרעות בקצב היממה השכיחות למחלת אלצהיימר מתרחשות לפני אובדן זיכרון ותסמינים אחרים אצל אנשים שזכרונותיהם שלמים, אך סריקות המוח שלהם מראות עדות מוקדמת ופרה-קלינית למצב, על פי מחקר חדש.

הממצאים, המדווחים ב- נוירולוגיה JAMA, עשוי לעזור לרופאים בזיהוי אנשים בסיכון לאלצהיימר מוקדם ממה שניתן. זה חשוב מכיוון שנזק לאלצהיימר יכול להכות שורש במוח 15 עד 20 שנה לפני הופעת תסמינים קליניים.

"זה לא שהאנשים במחקר היו חסרי שינה", אומר הסופר הראשון אריק ס 'מוסיק, פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס. "אבל שנתם נטתה להיות מקוטעת. שינה של שמונה שעות בלילה שונה מאוד מהשכבת שמונה שעות שינה במרווחים של שעה במהלך תנומות היום. "

החוקרים ערכו גם מחקר נפרד בעכברים, המופיע ב כתב העת לרפואה ניסיונית, מראה כי שיבושים דומים ביממה מאיצים את התפתחותם של לוחות עמילואידים במוח, הקשורים לאלצהיימר.

מחקרים קודמים, שנערכו באנשים ובבעלי חיים, מצאו שרמות העמילואיד משתנות בדרכים צפויות במהלך היום והלילה. רמות העמילואיד יורדות במהלך השינה, וכמה מחקרים הראו כי הרמות עולות כאשר השינה מופרעת או כשאנשים לא ישנים מספיק עמוק, על פי מחקר של הסופר הבכיר יו-אל ג'ו.

ישן ביום, ער בלילה

"במחקר חדש זה מצאנו שאנשים עם מחלת אלצהיימר פרה-קלינית היו בעלי פיצול רב יותר בדפוסי הפעילות היממתיים שלהם, עם יותר תקופות של חוסר פעילות או שינה במהלך היום ויותר תקופות של פעילות בלילה", אומר ג'ו, פרופסור לנוירולוגיה. .

החוקרים עקבו אחר מקצבים ביממה ב- 189 מבוגרים רגילים מבחינה קוגניטיבית, בגילאים ממוצעים של 66. חלקם עברו סריקות טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET) כדי לחפש את לוחות עמילואידים הקשורים לאלצהיימר במוחם. לאחרים נבדקו נוזלי מוח השדרה לחלבונים הקשורים לאלצהיימר. ולחלקם היו גם סריקות וגם בדיקות נוזלים בעמוד השדרה.

מבין המשתתפים ל- 139 לא היו עדויות לחלבון העמילואיד המסמל אלצהיימר פרה-קליני. לרובם היו מחזורי שינה / ערות תקינים, אם כי אצל כמה מהם היו הפרעות ביממה שקשורות לגיל מתקדם, דום נשימה בשינה או גורמים אחרים.

אך בקרב 50 הנבדקים האחרים - שעברו סריקות מוח לא תקינות או נוזל מוחי לא תקין - כולם חוו הפרעות משמעותיות בשעוני גופם הפנימיים, שנקבעו על ידי כמה מנוחה בלילה וכמה הם היו פעילים במהלך היום. השיבושים במחזור השינה / הערות נותרו גם לאחר שהחוקרים שלטו סטטיסטית בדום נשימה בשינה, בגיל וגורמים אחרים.

נבדקי המחקר לבשו כולם מכשירים דומים למעקב אחר פעילות גופנית במשך שבוע עד שבועיים. כל אחד מהם גם השלים יומן שינה מפורט מדי בוקר.

על ידי מעקב אחר פעילות ביום ובלילה, החוקרים יכלו לדעת עד כמה מנוחה ופעילות מפוזרים לאורך 24 שעות. לנבדקים שחוו קטעי פעילות קצרים ומנוחה במהלך היום והלילה, יש סיכוי גבוה יותר שיש להם עדויות להצטברות עמילואידים במוחם.

עמילואיד במוח

ממצאים אלה בקרב אנשים מחזקים את מחקר העכברים ממעבדתו של Musiek. במחקר זה, שעבד עם הסופרת הראשונה ג'רלדין ג'יי קרס, פרופסור לנוירולוגיה, Musiek חקר הפרעות בקצב היממה במודל עכבר של אלצהיימר. כדי לשבש את מקצבי היממה של בעלי החיים, צוותו השבית גנים השולטים בשעון היממה.

"במשך חודשיים עכברים עם מקצבים ביממה משובשים פיתחו הרבה יותר לוחות עמילואידים מאשר עכברים עם מקצבים רגילים", אומר מוסיק. "לעכברים היו גם שינויים במקצבים היומיומיים הרגילים של חלבון עמילואיד במוח. אלה הנתונים הראשונים המראים כי שיבוש המקצבים היומיים יכול להאיץ את תצהיר הפלאקים. "

הן מוסיק והן ג'ו אומרים כי מוקדם לענות על שאלת העוף והביצה האם מקצבים ביממה משובשים מסכנים אנשים למחלת אלצהיימר או שמא שינויים הקשורים לאלצהיימר במוח משבשים את מקצבי היממה.

"לכל הפחות, שיבושים אלה במקצבים היומיים עשויים לשמש סמן ביולוגי למחלות פרה-קליניות", אומר ג'ו. "אנו רוצים להחזיר את הנושאים הללו בעתיד כדי ללמוד עוד על האם בעיות השינה והקצב הימתי שלהם מובילים לעלייה בסיכון לאלצהיימר או שמא שינויים במוח של מחלת האלצהיימר גורמים לבעיות שינה / ערות ובעיות ביממה."

המימון לעבודה הגיע מהמכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ ובמכון הלאומי להזדקנות של המכונים הלאומיים לבריאות (NIH). מימון נוסף מטעם מחקר חדש של איגוד האלצהיימר, חברת פיליפס-רפירוניקס, וקרן תרומות התורמים.

מקור: אוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס

ספרים קשורים:

at InnerSelf Market ואמזון