על פי מחקר חדש, בין 60 ל -80% מהאנשים שנשאלו לא הגיעו עם רופאיהם לגבי מידע שיכול להיות רלוונטי לבריאותם.

מלבד דיבורים על דיאטה ופעילות גופנית, יותר משליש מהנשאלים לא דיברו כאשר הם לא מסכימים עם המלצת הרופא. תרחיש נפוץ נוסף היה כישלונם להודות שהם לא מבינים את הוראות הקלינאי שלהם.

פחד להיות 'יונה'?

"אמנם ניתן לצפות לרעיון שמטופלים אולי לא ישתפו הכל עם הרופאים שלהם, אך הופתענו עד כמה נראה שמקובל למטופלים להחזיק מידע או אמונות", אומר מחבר המחקר בריאן זיקמונד-פישר, פרופסור חבר לבריאות. חינוך להתנהגות ובריאות באוניברסיטת מישיגן.

מרבית הנשאלים בסקר אמרו שהם רוצים להימנע מלהישפט או להרצות על ידי קלינאים. אחרים היו נבוכים מכדי לומר את האמת.

"רופאי הבריאות זקוקים למידע מלא ומדויק על התנהגויות ואמונות המטופלים אם הם צריכים לשרת ולהדריך את מטופליהם בצורה הטובה ביותר. אולי על ידי הכרה באיזו שכיחות חולים מונעים מידע, רופאים יוכלו להקל על המטופלים לחלוק את דאגותיהם ולהכיר בהתנהגויותיהם פחות אידיאליות. עם זאת, שיחות כאלה יתרחשו רק אם קלינאים יתייחסו לחששותיהם של המטופלים שישפטו אותם או יירצו. "

רוב האנשים רוצים שהרופא שלהם יחשוב עליהם מאוד, אומרת הסופרת הבכירה אנג'לה פגרלין, פרופסור למדעי בריאות האוכלוסייה באוניברסיטת יוטה. "הם מודאגים מלהיות מוגדר כמי שלא מקבל החלטות טובות", היא אומרת.

כשהנשאלים הסבירו מדוע הם אינם שקופים, אמרו רובם כי הם רוצים להימנע מלהישפט, ולא רוצים שיורצו עליהם עד כמה התנהגויות מסוימות גרועות. על פי המחקר, יותר ממחצית היו פשוט נבוכים מכדי לומר את האמת.

תופעה רווחת

התובנות ביחסי רופא וחולה הגיעו מסקר מקוון ארצי של שתי אוכלוסיות. סקר אחד תפס תגובות של 2,011 משתתפים בני 36 בממוצע. השנייה הועברה ל -2,499 משתתפים שהיו 61 בממוצע.

הסקר הציג בפני המשתתפים שבעה תרחישים נפוצים שבהם חולה עלול להרגיש נוטה להסתיר התנהגויות בריאות מהקלינאי שלהם, וביקש מהם לבחור את כל מה שקרה להם אי פעם. המשתתפים נזכרו אז מדוע בחרו. הסקר פותח עם קלט של רופאים, פסיכולוגים, חוקרים וחולים, ושוכלל באמצעות בדיקות פיילוט עם הציבור הרחב.

בשני הסקרים, אנשים שהזדהו כנשים היו צעירים יותר, ודיווחו על עצמם כבריאות לקויה היו בעלי סיכוי גבוה יותר לדווח כי לא גילו מידע רלוונטי מבחינה רפואית לקלינאי שלהם.

"אני מופתע מכך שכמות כה משמעותית של אנשים בחרה להחזיק מידע שפיר יחסית, ושהם היו מודים בכך", אומרת הסופרת הראשונה של המחקר אנדראה גורמנקין לוי, פרופסור חבר למדעי החברה במכללת הקהילה מידלסקס בקונטיקט. "עלינו גם לשקול את המגבלה המעניינת שהמשתתפים בסקר היו עשויים לעכב מידע על מה שהם מנעו, מה שאומר שהמחקר שלנו העריך את הערך עד כמה נפוצה תופעה זו."

כנות היא המדיניות הטובה ביותר

הצרה בחוסר האושר של המטופל היא שרופאים אינם יכולים להציע ייעוץ רפואי מדויק כאשר אין בידיהם כל העובדות.

"אם המטופלים מעכבים מידע על מה שהם אוכלים, או אם הם נוטלים את התרופות שלהם, זה יכול להיות בעל השלכות משמעותיות על בריאותם - במיוחד אם יש להם מחלה כרונית", אומר לוי.

הבנת הנושא לעומק יותר יכולה להצביע על דרכים לפתור את הבעיה. לוי ופגרלין מקווים לחזור על המחקר ולדבר עם מטופלים מיד לאחר פגישות קליניות, בעוד החוויה עדיין רעננה במוחם. ראיונות בין אדם לאדם יכולים לסייע בזיהוי גורמים אחרים המשפיעים על האינטראקציות בין קלינאית לחולה. למשל, האם חולים פתוחים יותר עם רופאים שהכירו כבר שנים?

האפשרות מרמזת שאולי המטופלים אינם היחידים שאשמים, אומר פגרלין.

"האופן שבו הספקים מתקשרים במצבים מסוימים עלול לגרום למטופלים להסס להיפתח", היא אומרת. "זה מעלה את השאלה, האם יש דרך להכשיר רופאים שיעזרו למטופלים שלהם להרגיש יותר בנוח? אחרי הכל, שיחה בריאה היא רחוב דו סטרי ”.

חוקרים מאוניברסיטת איווה ומאוניברסיטת וויין סטייט תרמו גם הם למחקר. הממצאים מופיעים ב רשת JAMA פתוחה.

מקור: אוניברסיטת מישיגן

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון