בני נוער הסובלים מדיכאון נוטים להשתפר בשנים הקרובות אם יש להם משפחות תומכות. fizkes / Shutterstock.com
דכאון מהווה גורם מוביל למוגבלות ומחלות עבור אנשים ברחבי העולם. זה מתחיל לעיתים קרובות בגיל ההתבגרות, במיוחד אצל נשים, עשוי להמשיך או לחזור על עצמו בבגרותו ונוטה להפוך למצב בריאותי כרוני לכל החיים.
יותר מ- 300 מיליון אנשים סובלים מהפרעה נפשית זו ברחבי העולם. דיכאון הוא לא רק על תחושת כחול. זה יכול גם לפגוע בקשרים החברתיים של האדם, בבית הספר או בעבודה ובבריאות הגופנית. בריאות נפשית ירודה ותסמיני דיכאון עשויים להיות קשורים ל הגידול האחרון במוות מוקדם של יאושבגלל התאבדות, אלכוהול וסמים.
אף על פי ששיטות הטיפול ומאמצי ההתערבות ממשיכים להתקדם, נותרו מצבי דיכאון רבים בלתי הפיך. הדחיפה למניעה והתערבות מוקדמת, משתלמת וניתנת לביצוע חזקה מתמיד, במיוחד עבור צעירים.
אנחנו שניהם דמוגרפים חברתיים הלומדים תהליכים משפחתיים ובריאות. אנו משתמשים בפרספקטיבה של מסלול חיים במחקרנו, כלומר אנו משתמשים בנתונים אורכיים כדי לעקוב אחר אנשים בזמן שהם עוברים בשלבי חיים שונים ולבדוק כיצד ההקשרים החברתיים שהם חווים משפיעים על בריאותם.
לאחרונה התעניינו להבין כיצד בריאות הנפש משתנה מגיל ההתבגרות ועד אמצע הבגרות. רצינו לבדוק אם נוכל לזהות תהליכים משפחתיים שעשויים להגן על בני נוער מפני דיכאון בגיל ההתבגרות ואילך. גילינו שיחסים משפחתיים קרובים ומגובשים, הבנה וזמנים טובים משותפים מגנים עליהם אז ואחר כך.
מניעה מטרה ראויה
בני נוער שחשים שהם נתמכים על ידי הוריהם במהלך פרקי דיכאון מסתדרים טוב יותר במשך שנים רבות. אולפני לייטפילד / Shutterstock.com
מהעדויות המדעיות ידוע היטב כי קשרים משפחתיים קרובים מפחיתים את הסיכון לדיכאון בגיל ההתבגרות, שלב חיים בו דיכאון מתחיל לעיתים קרובות, במיוחד עבור בנות. היינו מעוניינים לדעת האם היתרונות בבריאות הנפש של יחסי משפחה הדוקים ומגובשים בגיל ההתבגרות נמשכים לבגרות הצעירה, ולכן השתמשנו בנתוני אורך ממדגם מייצג ארצי כדי להתמודד עם שאלה זו.
ההקשר המשפחתי הוא תחום מפתח שמושך אליו תשומת לב מדעית וציבורית רחבה מאמצי התערבות מוקדמת. מרבית המחקרים על תפקיד ההקשר המשפחתי לדיכאון מתמקדים בגורמי סיכון, כגון הזנחה, התעללות וחוסר ביטחון כלכלי. עם זאת, תהינו האם מאמצי מניעה עשויים להיות יעילים יותר אם מתמקדים בגורמי הגנה. לא הצלחנו למצוא מחקרים גדולים שיכולים לשפוך מספיק אור על הנושא.
חלקם קטנים מחקרי חתך עם דוגמאות קליניות וקהילתיות עולה כי חלק ממשפחה קרובה ומגובשת בגיל ההתבגרות מסייע להקל על תסמיני דיכאון בקרב בני נוער.
אך האם האפקט המגונן הזה נמשך זמן רב עד לבגרותם כאשר מתבגרים עוברים מבית הוריהם ויוצאים לחייהם העצמאיים? שאלה מסקרנת ולוחצת זו נותרה לא ידועה בשל מחסור במחקרי אורך העוקבים אחר אותם אנשים לאורך זמן.
A ללמודשפרסמנו ב- 7 באוקטובר ב- JAMA Pediatrics הוא, ככל הידוע לנו, הראשון לבחון נושא זה במדגם מייצג ארצי על ידי מעקב אחר אנשים במהלך 30 שנות חיים מגיל ההתבגרות המוקדמת ועד אמצע החיים. ממצאינו העלו כי כן, אפקט המגן לא רק עוזר בשנות העשרה הקשוחות אלא גם מגן מאוחר יותר.
חדשות טובות ותובנות טובות
דיכאון מופיע לרוב לראשונה בגיל ההתבגרות ויכול לחזור לאורך כל הבגרות הצעירה ואף לגיל העמידה. Chanintorn.v / Shutterstock.com
הנתונים בהם השתמשנו מקורם ב- מחקר אורכי לאומי של מתבגרים לבריאות מבוגריםמחקר מייצג ארצי שעקב אחרי למעלה מ -20,000 מתבגרים החל משנת 1995 לבגרות. קבוצת המתבגרים שהתחילה בקבוצה התראיינה מחדש חמש פעמים, והוסיפה ידע רב ערך על התפתחות במהלך החיים. הנתונים החדשים מסבב הראיונות לשנת 2017 אפשרו לנו לבחון כיצד מה שקורה בגיל ההתבגרות חשוב לבריאות הנפש בהמשך החיים.
הממצאים שלנו מספקים תרומה חדשה למחקר על חוויות משפחתיות מוקדמות ודיכאון לכל החיים ותובנות כיצד ניתן למנוע דיכאון להתפתח למחלה לכל החיים.
ראשית, מצאנו הבדלים בין המינים בדיכאון לאורך זמן. נשים חוו רמות גבוהות משמעותית של תסמיני דיכאון בהשוואה לגברים בין גיל ההתבגרות המוקדמת לתחילת שנות הארבעים לחייהן.
המסלול הכללי של תסמיני דיכאון היה גבוה בגיל ההתבגרות, צנח בתחילת שנות ה -20, ואז עלה שוב לאט בסוף שנות ה -30. עקומת הצמיחה של דיכאון שטוחה יותר לגברים מאשר לנשים.
נערות בגיל העשרה פגיעות לרמות דיכאון גבוהות במהלך גיל ההתבגרות. בני נוער, לעומתם, חוו תקופה קצרה יותר של דיכאון בסוף גיל ההתבגרות. נשים חוו אז את הרמות הגבוהות ביותר של דיכאון בסוף שנות השלושים לחייהן. הרמות הגבוהות ביותר של דיכאון בקרב גברים התרחשו באמצע שנות ה -30 ועד תחילת שנות ה -30 לנוכח האתגרים הגוברים מחיי העבודה, המשפחה והחברה.
אולם העניין העיקרי שלנו היה לבדוק האם יחסים משפחתיים מגובשים בגיל ההתבגרות מגנים על צעירים מפני דיכאון בבגרותם וכמה זמן הגנות אלה נמשכות.
הממצאים שלנו מצביעים על היתרונות בבריאות הנפש של יחסים משפחתיים מגובשים בגיל ההתבגרות לאורך אמצע החיים. אנשים שחוו יחסי משפחה מתבגרים חיוביים היו בעלי רמות נמוכות משמעותית של תסמיני דיכאון מגיל ההתבגרות המוקדם ועד אמצע החיים (סוף שנות השלושים ועד תחילת שנות ה -30) בהשוואה לאלו שחוו יחסים משפחתיים פחות חיוביים.
אנו רואים גם תועלת זו עובדת אחרת עבור גברים ונשים. נשים מרוויחות יותר מיחסי משפחה מתבגרים חיוביים מאשר גברים, במיוחד בגיל ההתבגרות ובתחילת שנות העשרים. אך גברים עם סכסוך נמוך בין הורה לילד נהנים לתקופה ארוכה יותר במהלך הבגרות הצעירה מאשר נשים.
מגורים בבית מגובש, שיש מישהו בסביבה שמבין ושומר לב, וליהנות יחד כמשפחה יכול לבנות חום, אמון והיקשרות בין בני המשפחה ומתבגרים ורגשות חיוביים לבני נוער. היעדר סכסוך בין הורים לילד מחזק את תמיכת ההורים ואישורם אליהם. יחסים קרובים עשויים לספק מקורות תמיכה חברתית ורגשית המעודדים פיתוח מיומנויות להתמודדות עם גורמי לחץ משתנים ומצטברים.
ממצאי המחקר שלנו מדגישים את הצורך הדחוף בהתערבויות מונעות מוקדמות של דיכאון בחיי המשפחה המתבגרים. גיל ההתבגרות הוא שלב חיים קריטי בו מתרחשים תמורות עמוקות בהתפתחות נוירולוגית, ביולוגית, קוגניטיבית וחברתית. שינויים עמוקים אלה בגיל ההתבגרות הופכים את בני הנוער לפגיעים במיוחד להתפתחות של דיכאון לכל החיים.
יוזמות לבריאות הציבור יכולות ללמד ולעודד הורים ובני משפחה לטפח קשרים משפחתיים חיוביים עם מתבגריה. ניתן לפתח תוכניות לקידום הלכידות המשפחתית למתבגרים על ידי מתן טיפים כיצד משפחות יכולות לגלות חיבה והבנה, לבלות יחד ולעבוד בקונפליקט. גישה מונעת זו תהיה היעילה ביותר בטיפוח התפתחות נפשית בריאה לטווח הארוך לבגרות.
אולם המחקר שלנו לא מרמז על כך שמתבגרים במשפחות פחות מגובשות נידונים לדיכאון לכל החיים. דיכאון הוא הפרעה נפשית מורכבת ביותר. אף אחד לא יודע בדיוק מה גורם לזה. גורמים כמו גנטיקה, התעללות או מחלות קשות עלולים להגביר את הסיכון לדיכאון. בני נוער יוכלו למצוא מקורות דומים של תמיכה חברתית ולקבל מיומנויות התמודדות באמצעות קשרים חברתיים אחרים עם חברים, במוסדות דתיים ואחרים ובקהילה המקומית.
הכישורים והאסטרטגיות שבני נוער לומדים להתמודד עם בעיות רגשיות עשויים להימשך לאורך כל החיים, להמשיך ולקדם את בריאות הנפש גם בבגרותם, ולסייע במניעת תוצאות שליליות ופטירות בטרם עת בגלל התאבדות, אלכוהול או סמים בגיל העמידה.
על הכותבים
פינג צ'ן, מדען מחקר בכיר, אוניברסיטת צפון קרוליינה בקפלה היל ו קתלין מולן האריס, פרופסור לסוציולוגיה, אוניברסיטת צפון קרוליינה בקפלה היל
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
להלן 5 ספרי עיון על הורות שהם כרגע הנמכרים ביותר ב-Amazon.com:הילד המוח שלם: 12 אסטרטגיות מהפכניות לטפח את המוח המתפתח של ילדך
מאת דניאל ג'יי סיגל וטינה פיין ברייסון
ספר זה מספק אסטרטגיות מעשיות להורים שיעזרו לילדיהם לפתח אינטליגנציה רגשית, ויסות עצמי וחוסן באמצעות תובנות ממדעי המוח.
משמעת ללא דרמה: הדרך של כל המוח להרגיע את הכאוס ולטפח את המוח המתפתח של ילדך
מאת דניאל ג'יי סיגל וטינה פיין ברייסון
מחברי הספר "ילד המוח השלם" מציעים הדרכה להורים להטיל משמעת בילדיהם באופן שמקדם ויסות רגשי, פתרון בעיות ואמפתיה.
איך לדבר כדי שילדים יקשיבו ותקשיבו כדי שילדים ידברו
מאת אדל פייבר ואיליין מזליש
ספר קלאסי זה מספק טכניקות תקשורת מעשיות להורים להתחבר לילדיהם ולטפח שיתוף פעולה וכבוד.
פעוט מונטסורי: מדריך להורים לגידול בן אדם סקרן ואחראי
מאת סימון דייויס
מדריך זה מציע תובנות ואסטרטגיות להורים ליישם עקרונות מונטסורי בבית ולטפח את הסקרנות הטבעית, העצמאות ואהבת הלמידה של הפעוט שלהם.
הורה שליו, ילדים מאושרים: איך להפסיק לצעוק ולהתחיל להתחבר
מאת ד"ר לורה מרקהאם
ספר זה מציע הדרכה מעשית להורים לשנות את הלך הרוח וסגנון התקשורת שלהם כדי לטפח חיבור, אמפתיה ושיתוף פעולה עם ילדיהם.
