מחקרים מראים כי רופאים לא רק "מתגברים" על טיפול גס מצד חולים. בסימולציות עם הורה זועם, ההופעה של רופאי הילדים סבלה באופן דרמטי.
הממצאים מחזקים את המחקר שעבר שלגסות רוח יש "השפעות הרסניות על הביצועים הרפואיים", אומר אמיר ארז, פרופסור לניהול באוניברסיטת פלורידה, שעבד עם הדוקטורנט טרבור פולק.
A מחקר מאוניברסיטת ג'ונס הופקינס העריך כי יותר מ -250,000 מקרי מוות מיוחסים לטעויות רפואיות בארה"ב מדי שנה - אשר ידרגו כגורם המוות השלישי בארה"ב, על פי נתונים סטטיסטיים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן.
שגיאות מסוימות יכולות להיות מוסברות על ידי שיקול דעת לקוי של רופא בגלל חוסר שינה כרוני. סוגים אלה של נסיבות, על פי מחקרים קודמים של ארז ופולק, מהווים כ -10 עד 20 אחוז מהשונות בביצועי המטפל.
ההשפעות של גסות רוח, אומר ארז, מהוות יותר מ -40 אחוזים.
"[גסות רוח] משפיעה למעשה על המערכת הקוגניטיבית, שמשפיעה ישירות על יכולת הביצוע שלך", אומר ארז. "זה אומר לנו משהו מאוד מעניין. אנשים עשויים לחשוב שרופאים צריכים פשוט 'להתגבר' על העלבון ולהמשיך לעשות את עבודתם. עם זאת, המחקר מראה כי גם אם לרופאים יש את הכוונות הטובות ביותר, כפי שהם נוהגים לעשות, הם אינם יכולים להתגבר על גסות רוח מכיוון שהיא מפריעה לתפקודם הקוגניטיבי ללא יכולת לשלוט בה. "
במחקר קודם, ארז ופולק בחנו את השפעות הגסות של עמית או איש סמכות על אנשי מקצוע בתחום הרפואה. מחקר זה ניתח את ביצועי הצוות ואת ההשפעות שיש לגסות רוח כאשר מדובר על בן משפחתו של המטופל.
תרחישי חירום של NICU
במחקר החדש, 39 צוותי טיפול נמרץ בילודים (שני רופאים ושתי אחיות) מישראל הדמו חמישה תרחישים שבהם טיפלו בבובות רפואיות לתינוקות במצבי חירום כמו מצוקה נשימתית קשה או הלם היפו-פולמי. שחקנית שמגלמת את אמו של התינוק גערה בצוותים מסוימים בעוד שקבוצות הביקורת לא חוו גסות רוח.
ארז ופול גילו כי הקבוצות שחוו גסות רוח התפקדו בצורה גרועה בהשוואה לקבוצות הביקורת. הצוותים שנתקלו בגסות רוח היו חסרים בכל 11 מדדי המחקר, כולל דיוק אבחוני, שיתוף מידע, תוכנית טיפול ותקשורת, במהלך כל חמשת התרחישים שהראו שההשפעות השליליות נמשכות כל היום.
כדי להילחם בהשפעת הגסות, החוקרים כללו "התערבויות" לצוותים נבחרים. חלק מהצוותים השתתפו בהתערבות לפני המבחן שהורכבה ממשחק מחשב המבוסס על שיטת שינוי קשב קוגניטיבי התנהגותי שנועדה להעלות את רף רגישות המשתתפים לכעס ותוקפנות. צוותים אחרים השתתפו בהתערבות שלאחר המבחן, שכללה חברי צוות שכתבו על חוויית היום מנקודת מבטה של אמו של התינוק.
ארז ופולק לא מצאו הבדל בהופעות קבוצות הבקרה והקבוצות ששיחקו את משחק המחשב. הצוותים זיהו את הגסות של האם - באמצע הדרך וגם לאחר הסימולציה - אך לא הושפעו ממנה.
"זה ממש מזעזע עד כמה זה עבד", אומר ארז. "הם בעצם התחסנו מהשפעות הגסות."
לעומת זאת, ההתערבות שלאחר המבחן, שהמחקר הוכיח שהיא מוצלחת ביותר עבור נפגעי טראומה, השפיעה למעשה על הצוותים.
"מה שבאמת נוגע לזה הוא שבצהריים הצוותים האלה זיהו שהאמא מתחצפת כלפיהם", אומר ארז. "אבל בסופו של יום הם לא עשו זאת. אז לא רק שזה לא עבד, אלא שהוא גרם להם לא להכיר בגסות רוח אחר כך. "
אימון גסות רוח
בהתחשב בממצאי החוקרים ובמספר הרב של מקרי המוות המיוחסים לשגיאות רפואיות, הוראה של אנשי מקצוע בתחום הרפואה להתמודד עם גסות רוח יעילה יותר צריכה להיות בראש סדר העדיפויות של הקהילה הרפואית.
"בתחום הרפואי, אני לא חושב שהם לוקחים בחשבון את האינטראקציות החברתיות המשפיעות עליהם", אומר ארז, "אבל זה משהו שהם מתחילים לשים לב אליו. מטרת המחקר הייתה לזהות מה קורה כאן. כעת, לאחר שמצאנו השפעות חמורות, עלינו למצוא התערבויות מציאותיות יותר. "
אריק ריסקין, פרופסור לניאונטולוגיה בטכניון, המכון הישראלי לטכנולוגיה, ופיטר במברגר, פרופסור לניהול באוניברסיטת תל אביב בישראל, שיתפו פעולה גם במחקר זה. המחקר מופיע בכתב העת תוֹרַת רִפּוּי יְלָדִים.
מקור: אוניברסיטת פלורידה
ספרים קשורים:
at InnerSelf Market ואמזון
