נכון לעכשיו, אנו עומדים בפני אחד הגרועים ביותר מגיפות בהיסטוריה האנושית. מכיוון שהאמצעים שלנו להילחם בנגיף עדיין מוגבלים, התרחקות חברתית הייתה הדרך הטובה ביותר להכיל את המשבר. בעוד שבמדינות רבות זה עדיין הכרחי, חשוב לדעת זאת בידוד חברתי (SI) יש השלכות שליליות רבות על בריאות הנפש.
בני אדם הם חיות חברתיות. בניגוד לבעלי חיים אחרים, אין לנו טפרים או ניבים חדים, אנחנו לא יכולים לרוץ מהר מאוד, וגם לא לקפוץ מעץ לעץ. ההישרדות שלנו תלויה במידה רבה בהיותנו חלק מקבוצה. התפתחנו להגיב לבידוד מאולץ מבני גילנו כאיום על הישרדותנו. גופנו מגיב על ידי הפעלת תגובת הלחץ שלו.
בני אדם הם חיות חברתיות
כשאנחנו מרגישים בודדים, קליפת המוח הקדם חזיתית והמערכת הלימבית שלנו שולחות מפל של אותות אל ההיפותלמוסקבוצת גרעינים שנמצאת ממש מתחת ל התלמוס. ההיפוט ... הגרעין הפרבנטריקולרי (PVN) של ההיפותלמוס תשובות על ידי הפרשת הורמון משחרר קורטיקורופין, אשר בתורו מגרה את הפרשת ההורמון האדרנו-קורטיקוטרופי על ידי יותרת המוח הקדמית, קליפת בלוטת יותרת הכליה עונה על ידי שחרור קורטיזול. זהו ציר ההיפותלמוס-יותרת המוח (יותרת המוח). מערכת העצבים הסימפתטית שלנו הופכת להיות גם היפראקטיבית ומגרה באמצעות העצבים את שחרור האדרנלין ותרכובות דומות אחרות על ידי מדולה של בלוטת יותרת הכליה. התוצאה היא רמות גבוהות של קורטיזול וקטכולאמינים בדם שלנו, מה שהופך את כל הגוף לתגובת קרב או מעוף.
תגובת הלחץ היא תגובה נורמלית לאיום. זה הופך לבעיה כשזה מתמשך.
תגובת הלחץ עצמה היא תגובה נורמלית ובריאה לאיום. עם זאת, הדבר הופך לבעיה כאשר הוא מתקיים במשך שבועות או חודשים, כפי שהוא עשוי להיות במהלך תקופת בידוד חברתית ממושכת ונכפתה על ידי מגיפה. SI כבר היה קשור לסיכון מוגבר של מחלות לב וכלי דם, מצבים דלקתיים, דיכאון חיסוני, ו הפרעות פסיכיאטריות, בין שאר מצבי הבריאות. למעשה, העלייה בשיעור התמותה של אנשים מבודדים חברתית יכולה להגיע ל -32%, בהשוואה לאלה של מעשנים ושותים כבדים.
בידוד חברתי מפעיל את השפעותיו השליליות באמצעות התפתחות הפרעות רגשיות, כגון דכאון ו חרדה. בהקשר הזה, מחקר אחד בסינגפור הראה א מתאםקשר בין שני כמויות כאלה שאחת משתנה בין בדידות לדיכאון אצל מבוגרים. מעניין לציין כי הגדול ביותר מתאם היה עם החוויה הסובייקטיבית של בדידות - לא עם אינדיקטורים של SI, כמו קשר עם קרובי משפחה וחברים. מחקר נוסף בקרב מבוגרים יותר בארה"ב גילה כי SI לא קשור רק לשכיחות הדיכאון והחרדה, אלא גם לחומרת התסמינים. הופעת התנהגויות דמויי דיכאון וחרדה כמו אנדוניה (חוסר העניין בגירויים חיוביים), אגרסיביות וניאופוביה (הסלידה מגירויים חדשים) הוכחה גם אצל חיות מעבדה הנתונות ל SI.
מחקרים הראו כי אוקסיטוצין יכול למנוע שינויים התנהגותיים הנגרמים על ידי בידוד.
ישנם מנגנונים שהגוף שלנו משתמש בהם כדי לשלוט על הנזק שנגרם על ידינו תגובות לחץ. אחד מהם הוא שחרורו של פפטיד הנקרא אוקסיטוצין על ידי נוירונים ב- PVN. יש מחקרים רבים שפורסמו על מודלים של בעלי חיים מראה כי אוקסיטוצין יכול למנוע שינויים התנהגותיים הנגרמים על ידי SI, כגון אנדוניה ותוקפנות. זה גם מפחית את חוסר הניידות ב מבחן שחייה כפוי, שמשרה מוטיבציה של בעלי חיים על ידי מדידת כמה זמן המכרסם מוכן להמשיך ולנסות לעצב בריכת שחייה ללא יציאה. חלק מההשפעות הבריאותיות של SI ניתנות למיתון גם באמצעות אוקסיטוצין. ניסוי על נפיחות ערבה העלה כי אוקסיטוצין מפחית נזק חמצוני הנגרם על ידי SI והפחתת טלומרים. אחת נוספת הראתה כי כל השינויים הנגרמים על ידי הפעלת יתר-סימפתטית, כמו דופק מוגבר של הבסיס, השתנות דופק מופחתת ויסות הנרתיק של הלב, מונעים גם הם על ידי אוקסיטוצין.
למרבה הצער, איתות האוקסיטוצין עצמו מושפע לרעה על ידי SI. ואכן, אוקסיטוצין ידוע יותר בתפקידו בוויסות ההשתייכות החברתית מאשר בוויסות הלחץ. כאשר אדם מופרד מעמיתיו, אוקסיטוצין גֵןרצף של חומצות גרעין היוצר יחידת ביטוי גנטי ... הביטוי ב- PVN מצטמצם, ומכאן נוכל להסיק שכך גם ייצורו. מה גם שהביטוי של הקולטן שלו גם במוח וגם באיברים אחרים, כמו הלב, מצטמצם. לפיכך, ההשפעות של SI על הבריאות לא יכולות להיות מיוחסות אך ורק לציר HPA יתר, אלא גם לירידה באיתות האוקסיטוצין.
עדויות להשפעת המגיפה על בריאות הנפש קוראות לפתח אסטרטגיות לטיפול בהשלכותיה השליליות.
עדות על השפעת המגיפה על בריאות הנפש כבר מתגלה, וקורא לפתח אסטרטגיות לטיפול בהשלכות השליליות של SI. למרבה הצער, יש מעט מאוד ראיות להנחות אסטרטגיות למתן בעיה זו, במיוחד בהתחשב בכך שהקשר החברתי הגובר אינו מספיק בכדי לטפל בבדידות הקשורה ל- SI. מצד שני, SI עדיין נחוץ במקומות רבים לצורך בלימת COVID-19. לפיכך, טכנולוגיית טלקומוניקציה היא כלי אפשרי אחד שאנו יכולים לפנות כדי להפחית את הנזק שנגרם על ידי SI. מחקר מראה שאמנם אינו תחליף לאינטראקציות בחיים האמיתיים, תקשורת דרך האינטרנט והטלפון עדיין יכולים לספק תמיכה חברתית משמעותית ולעזור להפחית את הבידוד החברתי בטווח הקצר.
כחיות חברתיות, המוח שלנו אינו מחווט לחיות בבידוד והניסיון לעשות זאת חושף אותנו לפגיעה פיזית ונפשית. בטווח הארוך, SI מפעיל את תגובת הלחץ בגופנו, מה שהופך אותנו לרגישים למחלות. כדי למנוע זאת, אנשים צריכים לעשות כמיטב יכולתם להישאר מחוברים לאחרים עד שהנגיף נמצא בשליטה או עד לפיתוח אסטרטגיות חדשות להתמודדות עם ההשפעות השליליות של SI.
כיצד התייחסו אליך אמצעי נעילה אחרונים? כולנו בצוות הנוירונים היודעים מקווים שלכולם יהיה טוב בתקופות הקשות הללו.
מעוניין יותר בריאות הנפש תוכן, שלנו ראיון עם ד"ר שחר סקסנה, מנהל המחלקה לבריאות הנפש והתמכרות לחומרים ב- WHO, מעלה את המודעות לאופן שבו בריאות הנפש היא חלק מהבריאות.
על המחבר
סופיה לה באנקה קיבלה את התואר במדעי התרופות מאוניברסיטאד הפדרלי דו פאראנה (UFPR), בברזיל. בהמשך עברה לסאו פאולו, גם היא בברזיל, שם למדה את הבידול של תאי גזע עצביים ב- M.Sc. תוכנית ביוכימיה מאוניברסיטת סאו פאולו (USP), וקיבלה תואר דוקטור. במדעי המוח ההתנהגותיים מאוניברסיטת פדרל דה סאו פאולו (יוניפספ), בחקר ההשפעות של מחסור בשינה על זיכרון והתפתחות עצבית. היא גם מתקשרת מדע, כותבת למגזינים, מפיקה פודקאסטים וכותבת תסריטים לסרטוני יוטיוב לרכבים ברזילאים.
הפניות
Cacioppo, JT, Cacioppo, S., Capitanio, JP, & Cole, SW (2015). הנוירואנדוקרינולוגיה של בידוד חברתי. סקירה שנתית של הפסיכולוגיה, 66(1), 733-767. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-010814-015240
חן, Y.-RR, & שולץ, PJ (2016). ההשפעה של התערבויות טכנולוגיות בתקשורת מידע על צמצום הבידוד החברתי בקרב קשישים: סקירה שיטתית. כתב העת למחקר באינטרנט רפואי, 18(1), e18. https://doi.org/10.2196/jmir.4596
Ge, L., Yap, CW, Ong, R., & Heng, BH (2017). בידוד חברתי, בדידות והקשרים שלהם עם תסמיני דיכאון: מחקר מבוסס אוכלוסייה. PLoS ONE, 12(8), e0182145. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0182145
Grippo, AJ, Gerena, D., Huang, J., Kumar, N., Shah, M., Ughreja, R., & Sue Carter, C. (2007). בידוד חברתי גורם להפרעות התנהגותיות ונוירו-אנדוקריניות הרלוונטיות לדיכאון אצל שרירי הערבה הנשית והגברית. פסיכו-אננדוקרינולוגיה, 32(8-10), 966-980. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2007.07.004
Grippo, AJ, Trahanas, DM, Zimmerman, RR, Porges, SW, & Carter, CS (2009). אוקסיטוצין מגן מפני השלכות התנהגותיות שליליות ואוטונומיות של בידוד חברתי ארוך טווח. פסיכו-אננדוקרינולוגיה, 34(10), 1542-1553. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2009.05.017
Holt-Lunstad, J., Smith, TB, Baker, M., Harris, T., & Stephenson, D. (2015). בדידות ובידוד חברתי כגורמי סיכון לתמותה. פרספקטיבות במדע הפסיכולוגי, 10(2), 227-237. https://doi.org/10.1177/1745691614568352
Mumtaz, F., Khan, MI, Zubair, M., & Dehpour, AR (2018). נוירוביולוגיה והשלכות של לחץ בידוד חברתי במודל בעלי חיים - סקירה מקיפה. ביו-רפואה ופרמקותרפיה, 105, 1205-1222. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.05.086
Oliveira, VE de M., Neumann, ID, & de Jong, TR (2019). בידוד חברתי לאחר הגמילה מחמיר את התוקפנות בשני המינים ומשפיע על מערכת הווסופרסין ואוקסיטוצין באופן ספציפי למין. נוירופרמקולוגיה, 156 107504. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2019.01.019
Pournajafi-Nazarloo, H., Kenkel, W., Mohsenpour, SR, Sanzenbacher, L., Saadat, H., Partoo, L.,… Carter, CS (2013). חשיפה לבידוד כרוני מווסתת את ה- mRNA של הקולטנים לאוקסיטוצין ולווסופרסין בהיפותלמוס ובלב. פפטידים, 43, 20-26. https://doi.org/10.1016/j.peptides.2013.02.007
Santini, ZI, Jose, PE, York Cornwell, E., Koyanagi, A., Nielsen, L., Hinrichsen, C., ... Koushede, V. (2020). ניתוק חברתי, בידוד נתפס ותסמיני דיכאון וחרדה בקרב אמריקאים מבוגרים (NSHAP): ניתוח תיווך אורכי. בריאות הציבור של Lancet, 5(1), e62-e70. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(19)30230-0
סמית ', ב', ולים, מ '(2020). כיצד מגפת ה- COVID-19 ממקדת את תשומת הלב בבדידות ובבידוד חברתי. מחקר ופיתוח בריאות הציבור, 30(2). https://doi.org/10.17061/phrp3022008
סטיבנסון, ג'יי.אר, מקמהון, EK, בונר, וו., והוסמן, MF (2019). מינהל אוקסיטוצין מונע הזדקנות סלולרית הנגרמת על ידי בידוד חברתי. פסיכו-אננדוקרינולוגיה, 103, 52-60. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306453018309089
Tan, O., Musullulu, H., Raymond, JS, Wilson, B., Langguth, M., & Bowen, MT (2019). אוקסיטוצין וכלי דם מדכאים התנהגות אגרסיבית בעכברים מבודדים חברתית. נוירופרמקולוגיה, 156 107573. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2019.03.016
ספרים קשורים:
הרגלים אטומיים: דרך קלה ומוכחת לבנות הרגלים טובים ולשבור רעים
מאת ג'יימס קליר
Atomic Habits מספק עצות מעשיות לפיתוח הרגלים טובים ושבירת הרגלים רעים, המבוססים על מחקר מדעי על שינוי התנהגות.
ארבע הנטיות: פרופילי האישיות החיוניים שחושפים כיצד להפוך את חייכם לטובים יותר (וגם חיי אנשים אחרים טובים יותר)
מאת גרטשן רובין
ארבע הנטיות מזהות ארבעה סוגי אישיות ומסבירים כיצד הבנת הנטיות שלך יכולה לעזור לך לשפר את מערכות היחסים, הרגלי העבודה והאושר הכללי שלך.
תחשוב שוב: הכוח של לדעת מה אתה לא יודע
מאת אדם גרנט
Think Again בוחן כיצד אנשים יכולים לשנות את דעתם ואת עמדותיהם, ומציע אסטרטגיות לשיפור חשיבה ביקורתית וקבלת החלטות.
הגוף שומר על הציון: מוח, מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
The Body Keeps the Score דן בקשר בין טראומה לבריאות גופנית, ומציע תובנות כיצד ניתן לטפל בטראומה ולרפא אותה.
הפסיכולוגיה של הכסף: שיעורים נצחיים על עושר, חמדנות ואושר
מאת מורגן האוסל
הפסיכולוגיה של הכסף בוחנת את הדרכים שבהן העמדות וההתנהגויות שלנו סביב כסף יכולות לעצב את הצלחתנו הפיננסית ואת הרווחה הכללית שלנו.
