נשים וגברים שישבו עם עגלות תינוקות בשנת 1916 מול מרפאת סנגר בברוקלין, הנחשבת למרפאת ההורות המתוכננת הראשונה. מברק העולמי של ניו יורק ואוסף צילומי העיתונים של השמש / ספריית הקונגרס
בחודש שעבר הודיע הממשל האמריקני רשמית על כוונתו לחסום כספים פדרליים לתכנון המשפחה לארגונים המספקים הפניות להפלה. הנשיא דונלד טראמפ וסגנו הנשיא נגד הבחירה מייק פנס הציגו לראשונה את הרעיון באביב האחרון.
אם יצליח, המשמעות היא ירידה דרמטית במימון הורות מתוכננת והגבלת גישה של אנשים לשירותי בריאות במרפאות להורות מתוכננת. אין שום דבר מקורי במהלך המדיניות הזה: הוא ישן ועייף. זה גם מזיק לאזרחי ארצות הברית.
הורות מתוכננת היא א ארגון בן המאה, על בסיס מרפאת אמצעי מניעה ראשונה בברוקלין, ניו יורק נוסדה על ידי האחות לבריאות הציבור מרגרט סנגר, אחותה אתל בירן והפעילה פאניה מינדל בשנת 1916, זו הייתה ההשראה לפדרציית ההורות המתוכננת של אמריקה שהוקמה עשרות שנים מאוחר יותר.
הורות מתוכננת תופסת תפקיד מרכזי במתן חינוך מקיף למיניות ושירותי רבייה לנשים אמריקאיות.
כ -20 אחוז מהנשים בארה"ב יסתמכו על שירות שמבוצעת על ידי הורות מתוכננת בחייה. כמעט מחצית מבסיס הלקוחות שלה קשורה לבדיקות וטיפול ב- STI (זיהום המועבר במגע מיני), עם עוד 27 אחוזים למניעת הריון.
משמעות הדבר היא כי כשלושה רבעים ממקרי העומס של איגוד ההורות המתוכנן קשורים לבריאות מינית. רק שלושה אחוזים מקהל לקוחותיה מבקרים בה לצורך שירותים הקשורים להפלה.
לפחות 60 אחוזים מלקוחות ההורות המתוכננת השתמש במימון Medicaid או בכותרת X.
כותרת X
תוכנן בשנת 1970, ונתמך על ידי הדמוקרטים והרפובליקנים (וגם הנשיא הרפובליקני ריצ'רד ניקסון) בכדי לתעדף את צרכיהם של משפחות בעלות הכנסה נמוכה או אנשים שאינם מבוטחים, כותרת X היא תוכנית המענקים הפדרלית היחידה המספקת לאנשים תכנון משפחתי מקיף ובריאות מונעת קשורה. שירותים.
בארה"ב זה היה המקור המקיף והיעיל ביותר של כספי ציבור לטיפול בזכויות רבייה. בניגוד ליותר תוכנית בריאות מגבילה של Medicaid לאלה הנמצאים מתחת לקו העוני, לכותרת X אין קריטריונים לזכאות.
כמעט מחצית (42 אחוזים) מהלקוחות הניגשים למרפאות במימון כותרת X אין ביטוח בריאות, 38 אחוז מכוסים על ידי מדיקייד ו -19 אחוזים מחזיקים בביטוח בריאות פרטי. העמותה הלאומית לתכנון המשפחה ובריאות הרבייה. יותר מ -50% מחולי כותרת X מזדהים כשחורים או לטינים.
מיחזור פוליסות ישנות
טראמפ ופנס מיחזרו שבר מדיניות מימי הסוף של ממשל רייגן.
בשנת 1988 הוציאה מזכירת הבריאות תקנה חדשה האוסרת על פרויקטים של כותרת X לעסוק בייעוץ, הפניות או פעילויות הדוגלות בהפלות כדרך לתכנון המשפחה. החוק הזה מ -1988 חייב את כל הפרויקטים של כותרת X "לשמור על שלמות אובייקטיבית ועצמאות מפעילות ההפלה האסורה על ידי שימוש במתקנים נפרדים, כוח אדם ורשומות חשבונאיות."
במהלך הקונגרסים השמרניים של שנות השמונים והתשעים, המימון לתכנון המשפחה של כותרת X סבל מקיצוצים קשים. עד שנת 1980, בהתחשב באינפלציה, רמת המימון של התוכנית הייתה נמוכה ב -60 אחוז ממה שהייתה בשנת 1979.
אך גם עם קיצוץ המימון, נכון לשנת 2016, מימן כותרת X 91 מענקי שירות לתכנון המשפחה, מתוכם 43 מרפאות ללא כוונת רווח כמו הורות מתוכננת.
בשנת 1988, לאחר האיטרציה הראשונה של הוכרז על "שלטון הגאג" המקומי נגד כותרת X, קואליציה של קבוצות בעד בחירה, כולל הורות מתוכננת, ערערה עליה בבית המשפט.
מאות תומכי זכויות הפלה התכנסו לפני שנתיים במדינת אינדיאנה באינדיאנפוליס כדי למחות על אחד החוקים המגבילים ביותר נגד הפלות שעליו חתם המושל דאז מייק פנס.. (מיקאל מקלדוויני / כוכב אינדיאנפוליס / AP)
למרבה הצער, החלטת בית המשפט העליון משנת 1991 נגד רוסט נ 'סאליבן העניקה התייחסות לפרשנותו של המזכיר לכותרת X, תוך ציון "חוסר כוונת הקונגרס בהיסטוריה של החקיקה".
באישור מתן פסק הדין המסכם של בית המשפט המחוזי למזכירה, בית המשפט לערעורים קבע כי התקנות הינן בנייה מותרת של החוק ועולה בקנה אחד עם התיקונים הראשונים והחמישית.
לאחר החלטת החלודה מול סאליבן, שני בתי הקונגרס הצביעו לבטל את שלטון הפיות המקומי. למרות זאת, הנשיא ג'ורג 'הוו בוש הטיל וטו על ההצבעה.
בינואר 1993, בשבוע הראשון בתפקידו, ביטל אותו הנשיא ביל קלינטון, ולפרשנות המגבילה מעולם לא היה סיכוי ליישם באופן מלא. עם זאת, גם פנס וגם טראמפ רוצים להפעיל אותו מחדש כעת.
בהתחשב בתקדים העליון של בית המשפט העליון ובמרכבו הנוכחי של בית המשפט העליון, סביר להניח שהאיטרציה הזו של הלכת הפיות המקומית תהפוך למדיניות.
בעוד שקבוצות תומכי בחירה כבר הודיעו על אתגרים, ההיסטוריה של בית המשפט לפרשנות על כלל ההמולה אינה מבשרת טובות עבור אלה התומכים בבחירת רבייה וגישה לכל.
על המחבר
מליסה האוסמן, פרופסור למדע המדינה, אוניברסיטת קרלטון
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים
at InnerSelf Market ואמזון
