לעתים קרובות זה מתחיל כעקצוץ שאפשר לסלק אותו באגודל או כאב בפרק כף היד. בונה לאט אך בהתמדה לכאב צורב וקורע מפרק כף היד ועד לאצבעות. מסתיים בלילות ללא שינה, בימים חסרי עבודה ויד קהה אך בו זמנית מייסרת וחסרת תועלת. תסמונת התעלה הקרפלית היא מצב כואב ומוגבל. זה גם מאוד נפוץ.

המנהרה הקרפלית עצמה היא מנהרה בפרק כף היד המורכבת ממבנים גרמיים שהם הבסיס והקירות, כאשר גג בנוי על ידי יריעה סיבית צפופה הנקראת retinaculum flexor.

דרך קורסי מנהרה זו צרור עצבים, כלי דם וגידים המהווים את כבלי האספקה ​​ליד. התסמונת היא תוצאה של לחץ על העצב החציוני החשוב ביותר העובר במנהרה מוגבלת שטח זו.

העצב החציוני מספק תחושה ועוצמה לרוב האגודל, למספר אצבעות וחלק מכף היד. ההערכה היא כי נפיחות מוגברת או נוזלים במנהרה הקרפלית גורמים ללחץ על עצב זה וכתוצאה מכך מופיעים התסמינים המעיקים. נפיחות עלולה להתרחש מכמה סיבות, למשל בתנועות ידיים החוזרות על עצמן או בהריון.

מי נמצא בסיכון?

דיווחו על תסמונת מנהרת הקרפאל עוד ימי חופש מהעבודה מכל פגיעה אחרת הקשורה לעיסוק. כמה 7.8% מאוכלוסיית העובדים בארה"ב מוערכים כי הם מושפעים וא מחקר בבריטניה מוערך שכיחות שנתית של 120 לכל 100,000 נשים ו -60 לכל 100,000 גברים.

An ביקורת המבוצעת בפרקטיקה הכללית באוסטרליה נמצאו כ- 195,000 פגישות בשנה עם חולים בתסמונת התעלה הקרפלית.

It נראה כי הוא מתרחש באופן שכיח יותר בנשים, במיוחד במהלך ההריון. למרות שהמנגנון אינו ברור, הוא סבור ששילוב של גורמים הורמונליים וכן נוזל מוגבר בגופה של אישה בהריון מגביר את הלחץ במנהרה הקרפלית.

למרות שלא נוכל לשנות היבטים אלה, ישנם גורמי סיכון שעשויים להיות נוחים יותר. מדד מסת הגוף וההשמנה מוגברים מגבירים את הסיכון לפתח תסמונת זו, וכך גם סוכרת. חלק מהנתונים מקשרים גם הם סיכון תעסוקתי מוגבר, במיוחד משימות הדורשות כוח יד או תנועת פרק כף היד.

תרשים של המנהרה הקרפלית. מאת www.shutterstock.com

איך אדע אם יש לי אותו?

הסובלים מתסמונת התעלה הקרפלית עלולים לחוש עקצוצים או כאבים באצבעותיהם או בידם. זה לעתים קרובות לסירוגין בהתחלה - רק מטרד - ואז זה מחמיר. המטופלים עלולים לחוות כאב חד וחוסר תחושה שמעוררים אותם בלילה. לחיצת יד עשויה לעזור לה להתייצב, אך לא תמיד. במקרה החמור ביותר, היד עלולה להיות חלשה, להחזיק דברים קשה, להרים דברים לא בא בחשבון.

דיון בסימפטומים אלה עם הרופא שלך חשוב וייתכן שתצטרך לעבור מחקר הולכת עצבים. מחקר זה כולל בדיקת תפקוד העצבים בידך. זה יכול להיות לא נוח, אבל זה בטוח. חשוב מכך, הוא אומר לך אם העצב שלך לכוד במנהרה.

מה אני יכול לעשות?

ישנן מספר אפשרויות טיפול. סד פרק כף היד יכול להועיל; הוא תומך בפרק כף היד ומפחית את הטראומה בעצב. תרופות שונות וזריקת סטרואידים מקומית כדי לסייע בכאבים יכולים גם להיות שימושיים.

אם הדברים לא ישתפרו, אתה עשוי לעבור ניתוח לשחרור מנהרת הקרפלית. ההליך נועד לשחרר את המכסה על המנהרה ולהקל על הלחץ על העצב. זה לא מפחיד כמו שזה נשמע וזהו ניתוח היד הנפוץ ביותר. ניתוח אפילו בהרדמה מקומית או באמצעים אנדוסקופיים ("חור מפתח") זמין אפילו כעת.

האם זה ישתפר?

חומרה הייתה היסטורית המניע לטיפול. לעתים קרובות אנו משאירים דברים עד שהם צריכים להיעשות, במיוחד ניתוח.

אולם תוצאה גרועה יותר קשורה למשך הסימפטומים הארוך יותר, במיוחד מעל שישה חודשים. אם העצב דחוס מדי, הוא עלול שלא להתאושש, למרות הניתוח. אז אם התסמינים שלך מתמשכים ומתחילים להפריע לך, דבר עם הרופא המקומי שלך.

על המחבר

וינוג'יני ויבק, עמית לנוירופיזיולוגיה, בריאות מלבורן

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספרים קשורים:

at InnerSelf Market ואמזון