חיסונים הם אחד ההישגים הגדולים ביותר בתחום בריאות הציבור בהיסטוריה. מ- shutterstock.com
לפני פיתוח חיסונים, מחלות זיהומיות כגון דיפתריה, טטנוס ודלקת קרום המוח היו גורם המוות המוביל ומחלות בעולם. חיסונים הם אחד מאלה הישגי בריאות הציבור הגדולים בהיסטוריה, לאחר צמצום דרסטי של מקרי מוות ומחלות מסיבות זיהומיות.
יש גדול פער בין שיעורי החיסון עבור ממומן חיסונים למבוגרים באוסטרליה ואלה לתינוקות. יותר מ 93% מהתינוקות מחוסנים באוסטרליה, ואילו אצל מבוגרים השיעור נע בין 53-75%. צריך לעשות הרבה יותר כדי למנוע זיהומים אצל מבוגרים, במיוחד אצל אנשים בסיכון.
אם אתה מבוגר באוסטרליה, סוגי החיסונים שאתה צריך לקבל יהיו תלויים במספר גורמים, כולל אם החמצת את חיסוני הילדות, אם אתה תושב האבוריג'יני או תורס מצר, עיסוקך, בן כמה אתה והאם אתה מתכוונים לנסוע.
למי שנולד באוסטרליה
ילדים עד ארבע שנים ובגילאי 10-15 מקבלים חיסונים תחת הטיפול לוח החיסונים הלאומי. אלה מיועדים לפטיטיס B, שיעול, דיפתריה, טטנוס, חצבת, חזרת, אדמת, פוליו, המופילוס שפעת B, וירוס רוטא, מחלת פנאומוקוקל ומנינגוקוק, אבעבועות רוח ונגיף הפפילומה האנושי (HPV).
החסינות בעקבות החיסון משתנה בהתאם לחיסון. לדוגמא, החיסון נגד חצבת מגן לאורך זמן, אולי לכל החיים, ואילו החסינות פוחתת נגד שעלת. מגברים ניתנים לחיסונים רבים לשיפור החסינות.
חצבת, חזרת, אדמת, אבעבועות רוח, דיפתריה וטטנוס
אנשים שנולדו באוסטרליה לפני 1966 עשויים לעשות זאת חסינות טבעית לחצבת כאשר הנגיפים הסתובבו באופן נרחב לפני תוכנית החיסון. אנשים שנולדו לאחר 1965 היו צריכים לקבל שתי מנות של חיסון נגד חצבת. מי שלא, או לא בטוח, יכול לקבל בבטחה חיסון כדי למנוע הידבקות ולמנוע העברה לתינוקות צעירים מכדי להתחסן.
ניתן לתת חיסון נגד חצבת כ- MMR (חצבת-חזרת-אדמת) או MMRV, הכוללת דליות (אבעבועות רוח). ה חיסון נגד דליות לבד (לא משולב ב- MMRV) מומלץ לאנשים מגיל 14 ומעלה שלא סבלו מאבעבועות רוח, במיוחד נשים בגיל הפוריות.
ניתן להשיג מינונים מגבירים של דיפטריה, טטנוס ושיעול בשתן בחינם בגיל 10-15, ומומלצים בגיל 50 וגם בגיל 65 ומעלה אם לא קיבלו בעשר השנים הקודמות. כל מי שלא בטוח במצבו של חיסון נגד טטנוס הסובל מפצע נוטה לטטנוס (בדרך כלל פנצ'ר עמוק או פצע) צריך להתחסן. בעוד שטטנוס נדיר באוסטרליה, רוב המקרים שאנו רואים הם בקרב מבוגרים.
ביולי 2017 הודיעה הממשלה על חיסונים ללא תשלום לכל הפליטים שהגיעו לאחרונה. זה מכסה כל חיסון בילדים בתזמון החיסונים הלאומי שהוחמצ. מידע שמקורו ב betterhealth.vic.gov.au ו- healthdirect.gov.au/ השיחה, CC BY-ND
שיעול קקי
מומלץ לנשים בהריון להשיג את דיפתריה-טטנוס - שעלת תאית חיסון בשליש השלישי להגנה על התינוק הפגיע לאחר לידתו, וחיסון נגד שפעת בכל שלב בהריון (ראה להלן בשפעת).
שעלת (שעלת) היא זיהום בדרכי הנשימה מדבקות המסוכן לתינוקות. אחד ב כל 200 תינוקות מי חולה שיעול ימות.
חשוב במיוחד לנשים מגיל 28 שבועות להריון לוודא שהן מחוסנות, כמו גם לשותפותיהן של נשים אלו וכל מי שמטפל בילד מתחת לגיל חצי שנה. מקרי מוות שעלת מתועדים גם אצל קשישים אוסטרלים.
מחלת פנאומוקוקוס ושפעת
החיסון לפנאומוקוקל ממומן לכל מי שגיל 65 ומעלה, וכן מומלץ לכל אחד מתחת לגיל 65 עם גורמי סיכון כמו מחלת ריאות כרונית.
כל אחד מגיל חצי שנה יכול לחלות בחיסון נגד שפעת. ניתן לתת את החיסון לכל מבוגר המבקש זאת, אך הוא ממומן רק אם הם מתחלקים לקבוצות סיכון מוגדרות כמו נשים בהריון, אוסטרלים ילידים, בני 65 ומעלה, או כאלה הסובלים ממצב רפואי כמו ריאות כרוניות, לב או מחלת כליות.
חיסון נגד שפעת מותאם מדי שנה לנגיפי השפעת הצפויים במחזור והוא יעיל למדי. החיסון מכסה ארבעה זנים של שפעת. נשים בהריון נמצאות בסיכון מוגבר לשפעת ומומלצות לחיסון נגד שפעת בכל עת במהלך ההריון. עובדי בריאות, עובדי טיפוח ילדים ועובדים בגילאי העדיפות הם בראש סדר העדיפויות לחיסון מכיוון שהם מטפלים באנשים חולים או פגיעים במוסדות בסיכון להתפרצויות. שפעת היא החיסון החשוב ביותר עבור קבוצות תעסוקתיות אלה, וחלק מהארגונים מספקים חיסוני צוות בחינם. אחרת, אתה יכול לבקש מהרופא שלך חיסון.
כל אדם שמערכת החיסון שלו נחלש באמצעות תרופות או מחלה (כמו HIV) נמצאת בסיכון מוגבר לזיהומים. עם זאת, אסור לתת חיסונים חיים נגיפיים או חיידקיים לאנשים המדוכאים בחיסון. עליהם לפנות לייעוץ רפואי אילו חיסונים ניתנים בבטחה.
ביולי 2017 הודיעה הממשלה על חיסונים ללא תשלום לכל הפליטים שהגיעו לאחרונה. זה מכסה כל חיסון בילדים בתזמון החיסונים הלאומי שהוחמצ. מידע שמקורו ב betterhealth.vic.gov.au ו- healthdirect.gov.au/ השיחה, CC BY-ND
דלקת כבד
ילדים ילידי אוסטרליה מקבלים ארבע זריקות של חיסון נגד הפטיטיס B, אך למבוגרים מסוימים מומלץ לקבל חיסונים נגד הפטיטיס A או B. אלה המומלצים לקבל את חיסון נגד הפטיטיס A הם: מטיילים באזורים אנדמיים של הפטיטיס A; אנשים שעבודתם מסכנת אותם עם רכישת הפטיטיס A כולל עובדי טיפוח ילדים ואינסטלטורים; גברים המקיימים יחסי מין עם גברים; הזרקת משתמשים בסמים; אנשים עם מוגבלות התפתחותית; אלו הסובלים ממחלת כבד כרונית, מושתלי איברי כבד או אלו הנגועים באופן כרוני בצהבת B או הפטיטיס C.
המומלצים לקבל את החיסון נגד הפטיטיס B הם: אנשים שגרים בבית עם מישהו שנדבק בצהבת B; אלו שקיימים מגע מיני עם מישהו שנדבק בהפטיטיס B; עובדי מין; גברים המקיימים יחסי מין עם גברים; הזרקת משתמשים בסמים; מהגרים ממדינות אנדמיות של הפטיטיס B; עובדי בריאות; תושבי מיצר האבוריג'ינים וטורס; וכמה אחרים בסיכון גבוה במקום עבודתם או עקב מצב רפואי.
נגיף הפפילומה האנושי
השמיים חיסון נגד וירוס הפפילומה האנושי (HPV) מגן מפני סרטן צוואר הרחם, אנאלי, ראש וצוואר, כמו גם כמה אחרים. זה זמין עבור בנים וילדות ונמסרו בתיכון, בדרך כלל בשנה שבע. יש חיסון לנערות ולנשים מבוגרות יותר, לפחות עד אמצע-סוף שנות העשרים לחייהן.
הקשישים
עם ההזדקנות מגיעה ירידה מתקדמת במערכת החיסון ו גידול מקביל בסיכון לזיהומים. חיסון הוא ה פירות נמוכים להזדקנות בריאה. מומלץ לקשישים לקבל את החיסונים נגד שפעת, פנאומוקוקל וחוגרת.
שפעת ודלקת ריאות הם גורמים עיקריים שניתן למנוע של מחלות ומוות אצל אנשים מבוגרים. שפעת גורמת למקרי מוות בקרב ילדים וקשישים בעונות קשות.
הגורם השכיח ביותר לדלקת ריאות הוא דלקת ריאות סטרפטוקוקוס, שניתן למנוע באמצעות חיסון לפנאומוקוקל. יש שני סוגים של חיסונים לפנאומוקוקל: חיסון נגד פנאומוקוקלים (PCV) וחיסון נגד פנאומוקוקלים (PPV). שניהם מגנים מפני מחלת פנאומוקוק פולשנית (כגון דלקת קרום המוח ודלקת הדם המכונה ספטימיה), וחיסון מצומד מוכח כמפחית את הסיכון לדלקת ריאות.
השמיים כספים ממשלתיים חיסונים נגד שפעת (שנתי) ופנאומוקוקל לבני 65 ומעלה.
שלבקת חוגרת היא הפעלה מחדש של נגיף אבעבועות רוח. זה גורם לעומס גבוה של מחלות אצל אנשים מבוגרים (שסבלו מאבעבועות רוח בעבר) ועלול להוביל לכאב מתיש וכרוני. ה חיסון שלבקת חוגרת מומלץ לבני 60 ומעלה. הממשלה מממנת אותו לאנשים בגילאי 70 עד 79.
למטיילים
נסיעות הן וקטור מרכזי להעברת זיהומים ברחבי העולם, והמטיילים נמצאים בסיכון גבוה לזיהומים הניתנים למניעה. רוב מגיפות של חצבת, למשל, מיובאים באמצעות נסיעות. אנשים עשויים להיות מחוסנים מתחת לחצבת אם הם מפספסים מנה בילדותם.
כל מי שנוסע צריך לדון עם הרופא על חיסונים. אם אינך בטוח במצב החיסון נגד חצבת, מומלץ לבצע חיסון. זה יהיה תלוי היכן אנשים נוסעים, והוא עשוי לכלול חיסון נגד קדחת צהובה, דלקת מוח יפנית, כולרה, טיפוס הבטן, הפטיטיס A או שפעת.
מטיילים שמבקרים אצל חברים וקרובים מעבר לים לעתים קרובות לא מצליחים לנקוט באמצעי זהירות כגון חיסון ואינם תופסים את עצמם כבעלי סיכון. למעשה, הם נמצאים בסיכון גבוה יותר לזיהומים הניתנים למניעה מכיוון שהם עלולים לשהות בקהילות מסורתיות ולא בבתי מלון, ויכולים להיחשף לסיכונים כמו מים מזוהמים, אוכל או יתושים.
קהילות הילידים
קהילות הילידים נמצאות ב סיכון מוגבר לזיהומים ויש להם גישה לחיסונים הממומנים נגד שפעת (כל אחד מעל גיל חצי שנה) ומחלות פנאומוקוקליות (לתינוקות, כולם מעל גיל 50 ובני 15-49 עם מחלות כרוניות).
מומלץ להם גם לקבל חיסון נגד הפטיטיס B אם הם עדיין לא קיבלו אותו. למרבה הצער, בסך הכל כיסוי חיסון לקבוצות אלה הוא נמוך - בין 13% ל -50%, מה שמייצג הזדמנות אבודה של ממש.
מהגרים ופליטים
מהגרים ופליטים נמצאים בסיכון לזיהומים שניתן למנוע אותם מפני שהם עשוי להיות מחוסן פחות ומגיעים ממדינות עם שכיחות גבוהה של זיהום. אין אמצעי שיטתי עבור רופאי משפחה לזהות אנשים בסיכון לתת חיסון, אלא החדש מרשם החיסונים האוסטרלי יעזור אם רופאי משפחה יוכלו לבדוק את מצב החיסון של מטופליהם.
גם מימון חיסון ההדבקה היווה מכשול מרכזי עד כה. ביולי 2017 הודיעה הממשלה חיסוני הדבקה בחינם לילדים בגילאי 10-19 ולכל הפליטים שזה עתה הגיעו. זה מכסה כל חיסון בילדים לוח החיסונים הלאומי שהוחמצה.
זה אמנם לא מכסה את כל הפליטים שמתחת לחיסון, אך זו התפתחות מבורכת. אם אינך הגיע לאחרונה אלא מהגר או פליט, פנה לרופא לגבי חיסון הדבקה.
על המחבר
ג ריינה מקינטייר, פרופסור לאפידמיולוגיה של מחלות זיהומיות, ראש בית הספר לבריאות הציבור ורפואה קהילתית, UNSW ורוב מנזיס, מרצה בכיר, UNSW
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
