זה מכבר מוכר כי הפרעות נפשיות יכולות להתנהל במשפחות. ולעיתים קרובות בני משפחות כאלה נבדלים בסימפטומים שלהם. גטי אימג'ס
ביולי 2009 אישה הביאה את בעלה לבית החולים בו עובדים עמיתינו במערב קניה. היא דיווחה כי במשך כמה שנים הוא התנהג בצורה לא תקינה, ישן גרוע, שמע קולות שאיש אחר לא יכול היה לשמוע, והאמין שאנשים מדברים עליו ומתכננים לפגוע בו.
היא חיפשה עזרה מכיוון שהוא כבר לא היה מסוגל לעבוד. האיש אושפז ביחידה לבריאות הנפש המאושפזת ואובחן כחולה בסכיזופרניה.
ואז בת האיש הגיעה לבקר אותו. בגדיה ושיערה היו פרוסים. היא תיארה אנשים שזוממים נגדה ומראים לה מבטים מלוכלכים כשהלכה ברחוב. היא אמרה שהיא מתקשה לישון. הקלינאים הביטו זה בזה בחשש: האם עלולה להיות לה גם סכיזופרניה?
בסופו של דבר, הבת וארבעה בני משפחה נוספים אובחנו כחולי סכיזופרניה. בעוד שששה מבני אותה משפחה מאובחנים כסובלים מסכיזופרניה הוא דבר יוצא דופן, זה מכבר ידוע כי הפרעות נפשיות יכולות להופיע במשפחות. ולעיתים קרובות בני משפחות כאלה נבדלים בסימפטומים שלהם.
מסיבות שרק התחלנו להבין, בן משפחה אחד עלול להיות מאובחן כחולה בסכיזופרניה ואחר עם הפרעה דו קוטבית או דיכאון. באלדורט, קניה, שם נמצא מתקן בריאותי זה, לא יוצא דופן שניים או שלושה קרובי משפחה מקבלים טיפול במחלות נפש.
התרחשות כזו אינה ייחודית. מחקרים מצאו כי מחלת נפש קשה היא מושפעים מגנים יותר מכל גורם סיכון אחר. וגנים מתגלים כרמזים חשובים לטיפולים חדשים.
אך יש מחקר על הבסיס הגנטי של מחלות נפש עד כה בעיקר לא לכלול אוכלוסיות שאינן מורשת אירופית. פירוש הדבר שמשפחה קנייתית זו, ואנשים אחרים ממוצא אפריקאי, עשויים שלא להפיק תועלת מהתובנות הביולוגיות החדשות בנושא מחלות נפש.
כדי לסייע בתיקון הבעיה במחקר פסיכיאטרי, חוקרים מארצות הברית וארבע מדינות באפריקה עובדים יחד ללמוד את הגנטיקה של סכיזופרניה והפרעה דו קוטבית. הם נלקחים מבית הספר לבריאות הציבור של הרווארד TH צ'אן והמכון הרחב ל- MIT בארה"ב, אוניברסיטת מוי ואמון KEMRI-Wellcome בקניה, אוניברסיטת Makerere באוגנדה ואוניברסיטת אדיס אבבה באתיופיה. הצוות מאוניברסיטת קייפטאון הוא עיגול דרום אפריקה.
היוזמה נועדה לעשות משהו שמעולם לא נעשה בקנה מידה זה: לגייס 35,000 אנשים באתיופיה, קניה, דרום אפריקה ואוגנדה כדי לענות על שאלות בנוגע לבריאותם, אורח חייהם ומחלות הנפש שלהם, ולתרום שתי כפיות רוק לצורך בדיקת DNA.
בעיית גיוון
הממצא שמחלות נפש קשות וכרוניות נוטות להתקבץ במשפחות דרבן מאמצים להבין את ההבדלים הגנטיים בין אנשים הסובלים ממחלות אלו לבין אלו ללא. על ידי התבוננות בדנ"א ופירוק מה משתבש במוח הגורם להפרעות נפשיות אלו, אנו מקווים לדרבן יצירת תרופות חדשות לטיפול במחלות מתישות אלה ולהפחית את הסבל הנובע מהן.
למרבה הצער, המאמצים האחרונים ללמוד גנטיקה של מספר מחלות הם מה שרבים מאיתנו מכנים "בעיית גיוון. ” עיקר העבודה בגנטיקה אנושית עד כה התמקדה באנשים ממוצא צפון אירופי, והטתה את הנתונים באופן שהופך אותם פחות שימושיים לרוב האנשים בעולם.
העולם קרוב לסכנה לעידן של "בדיקות DNA לבני אדם בלבד."במאגרי המידע הקיימים, 78% מנתוני ה- DNA מגיעים אנשים ממוצא אירופי, המהווים רק כ -16% מאוכלוסיית העולם.
אחת הסוגיות העיקריות שמציגה בעיית המגוון הזו היא שפתרונות כלשהם (כולל תרופות חדשות) עשויים לעבוד בצורה הטובה ביותר עבור האנשים שעל בסיסם התבסס המחקר - אנשים ממוצא אירופי. למעשה, רוב התושבים בעיר מגוונת כמו העיר בוסטון בארה"ב, המורכבת בין היתר מאנשים לבנים, שחורים, היספנים ואסייתים, עשויים שלא להפיק תועלת מהדרך שהם יכולים ממאמצי מחקר שמקורם רק בחלק מאוכלוסיית העולם.
יעדים פוטנציאליים לתרופות חדשות
המאמץ השיתופי הגדול שלנו באפריקה נקרא גנטיקה נוירו-פסיכיאטרית של אוכלוסיות אפריקניות-פסיכוזה, בקיצור "NeuroGAP-Psychosis".
עם הנתונים שנאספו מבין 35,000 האנשים שגויסו לפרויקט, אנו נחפש הבדלים גנטיים חשובים ורלוונטיים מבחינה קלינית, אשר עשויים להימצא בקרב אנשים ממוצא אפריקאי, ועשויים להיות שכיחים פחות בקרב אנשים ממוצא אירופי.
המידע עלול להוביל למטרות פוטנציאליות לתרופות חדשות שיעזרו לאנשים ממוצא אפריקאי ואנשים מכל הסוגים ברחבי העולם בגלל האוכלוסיות האנושיות. מקורו באפריקה ונדדו ליבשות אחרות.
למען האמת, מחקר גנטיקה אינו יכול להיעשות ביעילות בנתח צר של האנושות. תקוותנו היא שהנתונים הגנטיים שנמצאו במחקר NeuroGAP-Psychosis ובמחקרים דומים המתנהלים במקסיקו, סין, יפן, פינלנד ומדינות רבות אחרות ישולבו בכדי לסייע בפתרון תעלומת הגורמים לסכיזופרניה והפרעה דו קוטבית.
המשאלה הגדולה ביותר שלנו? כדי לראות טיפולים טובים יותר מגיעים לכל האנשים הסובלים ממחלת נפש קשה, בין אם הם נמצאים במערב קניה או בבוסטון.
גרסה של מאמר זה הופיעה במקור ב- CommonHealth של WBUR תחת הכותרת, "התרחקות ממבחני DNA של 'אנשים לבנים בלבד': הפרויקט האפריקני מחפש אלפים לגנטיקה בבריאות הנפש."
על הכותבים
לוקוי אטווולי, פרופסור לפסיכיאטריה ודיקן, מכללת הרפואה במזרח אפריקה, אוניברסיטת אגא חאן, בית הספר לתקשורת ותקשורת באוניברסיטת אגא חאן (GSMC) ואן סטיבנסון, מנהלת התוכנית, מחקר NeuroGAP- פסיכוזה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת הרווארד
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח, מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
הילד, השומה, השועל והסוס
מאת צ'רלי מקסי
ספר זה הוא סיפור מאויר להפליא אשר בוחן נושאים של אהבה, תקווה וחסד, המציע נחמה והשראה לאלו הנאבקים עם אתגרי בריאות הנפש.
הקלה בחרדה לבני נוער: מיומנויות CBT חיוניות ותרגולי מיינדפולנס כדי להתגבר על חרדה ומתח
מאת רג'ין גלנטי
ספר זה מציע אסטרטגיות וטכניקות מעשיות לניהול חרדה ומתח, תוך התמקדות ספציפית בצרכים ובחוויות של בני נוער.
הגוף: מדריך לדיירים
מאת ביל ברייסון
ספר זה חוקר את המורכבות של גוף האדם, ומציע תובנות ומידע על אופן פעולת הגוף וכיצד לשמור על בריאות גופנית ונפשית.
הרגלים אטומיים: דרך קלה ומוכחת לבנות הרגלים טובים ולשבור רעים
מאת ג'יימס קליר
ספר זה מציע אסטרטגיות מעשיות לבנייה ושימור של הרגלים בריאים, תוך התמקדות בעקרונות הפסיכולוגיה ומדעי המוח.
