התוכניות שהגישו יו"ר הבית, פול ריאן, ומזכיר ה- HHS, טום פרייס, אינן צפויות למלא את הבטחות הקמפיין של הנשיא דונלד טראמפ - "אך משלם יחיד יכול"

"סקרים מראים שרוב האמריקאים-כולל רוב האנשים שרוצים לבטל את ה- ACA, ואפילו מיעוט חזק של הרפובליקנים-רוצים רפורמה בשכר יחיד", אומר ד"ר דוד הימלשטיין. (צילום: FOX13 סולט לייק סיטי)

הנשיא דונלד טראמפ נתן מספר לא מבוטל של הבטחות נעלות על שירותי הבריאות במסלול הקמפיין לשנת 2016. א ניתוח חדש שפורסם ביום שלישי מגלה שיש רק דרך אחת להשיג אותם: הפעל מערכת משלמת יחיד, Medicare-for-All.

בעיתון שלהם, פורסם ב Annals of Internal Medicine,, מומחים למדיניות הבריאות ד"ר. סטפי וולהנדלר ודוד הימלשטיין מראים שתוכניות שהוציאו יו"ר הבית פול רייאן או מזכירת שירותי בריאות ושירותי אנוש מחיר טום "לא סביר" שיעמדו בהבטחות הקמפיין של טראמפ על כיסוי נוסף, הטבות טובות יותר ועלויות נמוכות יותר. (ואכן, אפילו שיפורים מנהליים שהודיעו בשבוע שעבר על ידי ממשל טראמפ נראו כערערים על הבטחות אלה, כמו חלומות נפוצים דיווח.)

אבל "רפורמה בשכר יחיד יכולה", כתבו מייסדי רופאים לתכנית בריאות לאומית (PNHP). "רפורמה כזו תחליף את הרווחה הנוכחית של תוכניות הביטוח בתוכנית ציבורית אחת שתכסה את כל הטיפול הדרוש מבחינה רפואית - במהותה גרסה מורחבת ומשודרגת של תוכנית Medicare המסורתית."

רפורמה כזו, הידועה גם בשם Medicare-for-all, עשויה לחסוך 504 מיליארד דולר בשנה על בירוקרטיה בתחום הבריאות, הם אומרים, ועוד 113 מיליארד דולר נוספים "יכולים לנבוע מאימוץ אסטרטגיות המשא ומתן שרוב המדינות עם ביטוח בריאות לאומי משתמשות בהן, שמשלמות בערך אחת חצי ממה שאנחנו עושים לתרופות מרשם ".

חיסכון זה יקזז את עלות הרחבת הביטוח ל -26 מיליון הנותרים ללא ביטוח למרות חוק טיפול במחירים נוחים (ACA), כמו גם "לסתום את הפערים בכיסוי הקיים-ביטול השתתפות עצמית והשתתפות עצמית [ו] המכסה שירותים כגון שיניים וטיפול ארוך טווח שמדיניות רבה אינה כוללת ".

"אנו מבזבזים מאות מיליארדי דולרי בריאות על ניירת ביטוח ורווחים", אמר וולהנדלר שלשום. "מבטחים פרטיים לוקחים יותר מ -12 סנט מכל דולר פרמיה עבור התקורה והרווח שלהם, לעומת קצת יותר משני סנט במדיקר. בינתיים, 26 מיליון עדיין לא מבוטחים ומיליונים נוספים עם כיסוי לא יכולים להרשות לעצמם טיפול. הגיע הזמן שנעשה מערכת הבריאות שלנו פונה למטופלים במקום להתכופף לאחור כדי לסייע לחברות הביטוח ".

יתר על כן, כותבים המחברים:

היתרונות הבריאותיים הפוטנציאליים מהרפורמה במשלם יחיד חשובים יותר מהכלכליים. להיות בלתי מבוטח יש השלכות קטלניות. כיסוי של 26 מיליון האנשים בארצות הברית שאינם מבוטחים כיום, כנראה יציל עשרות אלפי נפשות בשנה. וחוסר ביטחון מסכן כעת הרבה יותר על ידי, למשל, עיכוב אנשים מלבקש טיפול באוטם שריר הלב או לגרום לחולים להתקמצן על תרופות לב או אסתמה. רפורמה בתשלום יחיד תשחרר גם את המטופלים מגבולות הרשתות הצרות של ספקים ותסיר את האיום הכספי של מחלה, תורם לעיתים קרובות לפשיטת רגל והגורם השכיח ביותר לבעיות אשראי חמורות.

מחוקקים צריכים לשים לב לניתוח ה- PNHP, ככל שהאנרגיה סביב השבוע היא שקע התנגדות ברחבי הארץ מתמקדת ברפורמה בתחום הבריאות.

בתור כריס פיטרסן, מתואר על ידי מה היא ניו יורק טיימס כ"איכר חזירים בן 62 ודמוקרט פרוגרסיבי גאה ", אמר ביום שלישי לסנאטור צ'אק גראסלי (איווה), על ידי הצבעה לביטול ה- ACA, או Obamacare," [y] אתה עומד ליצור אחד לוח המוות הגדול הגדול במדינה הזו ".

"אל תבטל את Obamacare," התחנן פטרסן לסנאטור שלו. "לשפר את זה!"

כפי שטענו רבים, וכפי שמחברי PNHP מאשרים במאמרם, הדרך לעשות זאת היא לאמץ מערכת משלמת יחיד.

"אנו זקוקים בדחיפות לרפורמה שמתקדמת מ- ACA, אך התוכניות של פרייס וריאן יחליפו את Obamacare במשהו הרבה יותר גרוע", אמר הימלשטיין. "סקרים מראים שרוב האמריקאים-כולל רוב האנשים שרוצים לבטל את ה- ACA, ואפילו מיעוט חזק של הרפובליקנים-רוצים רפורמה בשכר יחיד".

אל האני Annals of Internal Medicine, הוא כתב עת הדגל של הקולג 'האמריקאי לרופאים. על פי PNHP, הפרשנות של יום שלישי היא "האמונה היא קריאה ראשונה באורך מלא למשלם יחיד, או לביטוח בריאות לאומי, שפרסם כתב העת בהיסטוריה של 90 שנה".

מאמר זה הופיע במקור חלומות נפוצים

על המחבר

דירדרה פולטון הוא סופר צוות צוות חלומות.

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון