מקרי רצח ומגיפת האופיואידים תורמים שניהם לעלייה בשיעורי התמותה בארה"ב. Rubber Ball Productions/Brand X Pictures דרך Getty Images
אנשים בארה"ב מתים בשיעורים גבוהים יותר מאשר במדינות דומות אחרות בעלות הכנסה גבוהה, וההבדל הזה רק הולך וגדל. זה הממצא המרכזי של א מחקר חדש שפרסמתי בכתב העת PLOS One.
בשנת 2021, יותר מ-892,000 מתוך 3,456,000 מקרי המוות שחוותה ארה"ב, או כ-1 מכל 4, היו "עודף מוות." בשנת 2019, המספר הזה היה 483,000 מקרי מוות, או כמעט 1 מכל 6. זה מייצג עלייה של 84.9% במספר מקרי המוות העודפים בארה"ב בין 2019 ל-2021.
מקרי מוות עודפים מתייחסים למספר בפועל של מקרי מוות המתרחשים בשנה נתונה בהשוואה למקרי מוות צפויים באותה תקופה בהתבסס על שנים קודמות או, כמו במחקר זה, במדינות אחרות.
במחקר שלי, השוויתי את מספר מקרי המוות בארה"ב לאלו בחמש המדינות הגדולות במערב אירופה: אנגליה ווילס, צרפת, גרמניה, איטליה וספרד. חמש המדינות הללו מהוות השוואה טובה מכיוון שהן כמעט, אם לא בדיוק, עשירות כמו ארה"ב והאוכלוסיה המשולבת שלהן דומה בגודל ובמגוון לאוכלוסיית ארה"ב.
בחרתי באותן מדינות גם בגלל שהן שימשו במחקר קודם של צוות מחקר אחר שתיעד א עלייה של 34.5% במספר מקרי המוות העודפים בארה"ב בין 2000 ל-2017.
האצה של מגמה ארוכת טווח מדאיגה זו במקרי מוות עודפים בארה"ב החריפה בגלל העובדה שארה"ב חוותה שיעורי תמותה גבוהים יותר מ-COVID-19 בהשוואה למדינות דומות. עם זאת, COVID-19 לבדו אינו מביא בחשבון על העלייה האחרונה במספר מקרי המוות העודפים בארה"ב ביחס למדינות השוואה.
למה זה משנה
עליית רמת החיים וההתקדמות הרפואית לאורך המאה ה-20 אפשרו לאנשים במדינות עשירות לחיות זמן רב יותר עם איכות חיים טובה יותר. בהתחשב בכך שארה"ב היא המעצמה הכלכלית הגדולה בעולם, עם טכנולוגיה רפואית מתקדמת, לאמריקאים אמור להיות יתרון על פני מדינות אחרות במונחים של תוחלת חיים ושיעורי תמותה.
אבל ב-50 השנים האחרונות, מדינות רבות ברחבי העולם עקפו את ארה"ב בירידה בקצב מהיר של שיעורי התמותה, כפי שנחשף על ידי מגמות בתוחלת החיים.
תוחלת החיים היא גיל ממוצע במוות, והיא מייצגת כמה זמן אדם ממוצע צפוי לחיות אם שיעורי התמותה הנוכחיים נשארים ללא שינוי לאורך כל חייו של אותו אדם. תוחלת החיים מבוססת על שילוב מורכב של שיעורי תמותה בגילאים שונים, אך בקיצור, כאשר שיעורי התמותה יורדים, תוחלת החיים עולה.
בהשוואה לכ-20 מדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה, מאז אמצע שנות ה-1970 תוחלת החיים בארה"ב כבר החלקה בערך מהאמצע, או החציון, לשלבים הנמוכים ביותר של תוחלת החיים. כך שהסטגנציה היחסית בתוחלת החיים בארה"ב בהשוואה למדינות אחרות קשורה ישירות לעובדה ששיעורי התמותה ירדו גם בארה"ב לאט יותר
בארה"ב יש שיעורי תמותה גבוהים יותר ממדינות עמיתיה בשל מגוון סיבות. שכיחות מחלות לב וכלי דם הייתה א מניע חשוב לשינויים בתוחלת החיים ברחבי העולם בעשורים האחרונים. אבל בעוד ששיעורי התמותה ממחלות לב וכלי דם המשיכו לרדת בחלקים אחרים של העולם, אלה התעריפים בארה"ב קפאו.
סיבה מרכזית למגמה זו היא עלייה בהשמנה, כפי שמחקר מראה זאת השמנת יתר מגבירה את הסיכון למוות ממחלות לב וכלי דם. שכיחות גבוהה של השמנת יתר בארה"ב תרמה ככל הנראה גם היא שיעורי תמותה גבוהים יחסית מ-COVID-19.
סיבה נוספת היא שלארצות הברית יש שיעורי תמותה גבוהים באופן לא פרופורציונלי מפציעות מכוונות בצורה של רציחות, במיוחד אלה שנגרמו על ידי כלי נשק. יתרה מכך, יש לו גם שיעורי תמותה גבוהים מפציעות לא מכוונות, במיוחד מנת יתר של תרופות.
אנשים נחשפים לפנטניל מבלי לדעת זאת, ומכיוון שהאופיואיד הסינתטי הוא כל כך חזק, אנשים מתים במספרים חסרי תקדים.
איזה מחקר אחר נעשה
בעוד שגורמי המוות הספציפיים הללו צריכות להיות בבירור סדרי עדיפויות במדיניות הבריאות כיום, ייתכנו סיבות יסודיות יותר לשיעורי התמותה המוגברים בארה"ב.
בתחילת שנות ה-1990, צעירים בארה"ב בין הגילאים 15 עד 34 כבר מתו בשעה שיעורים גבוהים יותר מעמיתיהם במדינות אחרות משילוב של רציחות, פציעות לא מכוונות - בחלקן הגדול מתאונות רכב - ו מקרי מוות מ-HIV/איידס.
מחקר מתבצע כדי להבין יותר סיבות חברתיות בסיסיות זה עשוי להסביר את הפגיעות של אוכלוסיית ארה"ב למגיפות עוקבות, מ-HIV/AIDS ו-COVID-19 ועד לאלימות בנשק ומנות יתר של אופיואידים.
אלה כוללים גזעי ו אי שוויון כלכלי, בשילוב עם רשת ביטחון סוציאלית חלשה יותר והיעדר גישה לשירותי בריאות לכולם עשוי לעזור להסביר פערי בריאות ומוות גדולים יותר בהשוואה למדינות אירופה.
על המחבר
פטריק היולין, פרופסור לסוציולוגיה, אוניברסיטת קליפורניה, לוס אנג'לס
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
אשר
