לבישת מכשיר למעקב אחר כושר יכול להרוויח אותך מזומן מחברת ביטוח הבריאות שלך. בהתחלה זה נשמע משתלם לאנשים שמשתתפים וטוב לחברות שרוצות לקוחות ביטוחים בריאים יותר. אבל זה לא כל כך פשוט.

במסגרת התוכנית, אנשים שיש להם תוכניות ביטוח בריאות מסוימות עם United Healthcare יכולים לבחור ללבוש גשש פעילות של Fitbit ולשתף את הנתונים שלהם עם חברת הביטוח. הנתונים ינותחו על ידי חברת קוואלקום לייף, המעבדת נתונים רפואיים מחיישנים אלחוטיים לרופאים, בתי חולים וחברות ביטוח. תלוי עד כמה המשתתפים פעילים, כפי שנמדד לפי Fitbit, הם יכולים להרוויח עד 1,500 $ לשירותי בריאות בכל שנה.

העניין במעקב אחר כושר לביש הוא פורחת. יותר ממחצית האנשים שכבר מחזיקים אחד מאמינים שהמכשירים שלהם יעזרו להם להגדיל את תוחלת החיים שלהם ב -10 שנים למרות שאי אפשר לדעת זאת כיוון שהניסויים הקליניים הדרושים יימשכו לפחות עשור. הוספת כסף בחינם לתערובת רק גורמת למכשירים להיראות אטרקטיביים יותר.

אך לפני שנחגוג את השותפות החדשה הזו, חשוב לשקול עלויות פוטנציאליות למטופלים. אנחנו לא רחוקים מימים בהם התקני בריאות לבישים יוכלו לאבחן מחלות. שותפויות ארגוניות כמו זו עם United Healthcare ו- Fitbit עשויות לסלול את הדרך לחברות הביטוח להשתמש בנתוני גשש כושר כדי לשלול כיסוי או להעלות את התעריפים לצרכנים.

אבחון לפי מכשיר

ישנם אלמנטים חיוביים לזווג עוקבי כושר לבישים עם נתוני בריאות.

תרופה קיימת לטיפול בשפעת פועל בצורה הטובה ביותר כאשר הוא מנוהל תוך 24 שעות מתחילת הסימפטומים. אבל קשה לחלות בשפעת כל כך מהר. Fitbit יכול להקל על זה הרבה יותר. אם המכשיר מודד ירידה פתאומית במספר הצעדים שהאדם עושה ביום, בתוספת אולי קצב לב במנוחה מוגבר, או רעידות חדשות המעידות על צמרמורות, יכול לאותת על נוכחות של וירוס.

אם לחברת ביטוח יש גישה לנתונים אלה, היא תוכל לשלוח הודעה למטופל. אם האדם באמת מרגיש לא טוב (ולא רק כשהחליט לצפות בטלוויזיה כל היום או שנשלג ממנה), אפשר להפנות אותה לרופא או למרפאה דחופה. האדם יכול לפנות לרופא מומחה במהירות, לקבל טיפול יעיל ולהשתפר מוקדם יותר - הודות לנתוני Fitbit שלה.

יכולת זו רק תגדל בעתיד. יש יותר מ -20 ניסויים קליניים באמצעות Fitbits בעיצומה, לומד את תפקיד הפעילות בטיפול בהשמנת יתר וסיסטיק פיברוזיס ילדים, ואף כיצד היא יכולה להגביר את יעילות הכימותרפיה ומהירות ההתאוששות מהניתוח. ככל שמחקרים אלה יתפרסמו בשנים הקרובות, חוקרים ורופאים ישתכללו אפילו יותר בזיהוי אותות של מחלות ספציפיות בנתוני מכשירים לבישים.

מעבר ל- Fitbit

מאמצים דומים כוללים אחד ל לזהות שפעת בעזרת מד דופק נייד. חוקרים אחרים הם ניתוח דפוסי קול ודיבור לחשוף הפרעות נוירולוגיות ומחלות אחרות - והן באמצעות שיחות לחברת ביטוח בריאות כמקור נתונים. אֲפִילוּ תוכנת מעקב עיניים יכולה למדוד הבנה קוגניטיבית, שיכול לזהות סימנים של דמנציה. גילוי סימפטומים מוקדם יותר באמצעות נתוני Fitbit עשוי לאפשר טיפול מהיר ויעיל יותר.

אולם הדחיפה הגדולה ביותר מגיעה מקוואלקום, שהציעה פרס של 10 מיליון דולר לצוות שיכול לפתח סוג מסוים של מכשיר רפואי רב תכליתי. מבלי לערב עובד או מתקן רפואי, המכשיר חייב להיות מסוגל לאבחן במדויק 13 מצבי בריאות, כולל דלקת ריאות וסוכרת. הוא חייב להיות מסוגל ללכוד בזמן אמת חמישה סימנים חיוניים, כגון קצב לב וקצב נשימה, ולעבד את הנתונים באופן מקומי.

התחרות העולמית מסתמנת על המועמדים הסופיים; הזוכה יוכרז בתחילת השנה. זה יכול להביא תובנות לבישים לרופאים - ולחברות הביטוח - הרבה יותר מוקדם ממה שאנו חושבים.

סיבה לדאגה

ניתן בהחלט להשתמש בנתוני Wearables כדי לסייע למטופלים. אבל זה יכול לשמש גם כדי לפגוע בהם, במיוחד לאור ההתפתחויות הפוליטיות האחרונות. עם המעבר של מחיר Care Act (נקרא גם Obamacare), חברות הביטוח נאסרה לשלול כיסוי ללקוחות שהיו להם מצבים רפואיים קיימים בזמן שנרשמו לביטוח. אם הכלל הזה הוא הוסר על ידי הרפובליקנים בקונגרס, מבטחים עשויים לחפש מכשירים לבישים כדי להוכיח הוכחות שהם יכולים להשתמש בהם כדי לסרב לשלם עבור שירותי הבריאות של החולים.

להתפתחות זו יהיו השלכות עצומות. על פי המרכזים לרפואת שירותי מדיקר ושירותי Medicaid, כמה שיותר מחצית מכל האמריקנים יש מצב כלשהו שיכול לשמש אותם כדי להוציא אותם מהכיסוי, כגון אסטמה, סרטן או מחלות נפש. האם חברות הביטוח יבקשו מלקוחות פוטנציאליים לקבל את נתוני ה- Fitbit שלהן, בנוסף לבדיקה גופנית או בדיקות מעבדה - או אפילו במקום זאת? האם הם יכולים לקבוע תעריפים על סמך מה שמראים הנתונים האלה - או לשלול כיסוי לחלוטין?

חברות ביטוח רכב כבר משתמשות בשיטות דומות. חלק מהמבטחים מספקים ללקוחותיהם מכשירים להתקנה במכוניות שלהם, מדידת התנהגות הנהגים וחישוב הסיכון הכרוך בכך - והשיעור שהם משלמים עבור הכיסוי.

הרכבת הנתונים

כרגע האלגוריתמים עדיין בפיתוח. אבל הדבר הגדול ביותר ש- United HealthCare צריך כעת הוא מערך נתונים גדול של מדידות Fitbit של לקוחות, כך שהוא יכול לקשר אותם לתביעות ביטוח. תוכנית הכסף החדש שלה תתחיל להרכיב את המידע הזה.

כאשר לקוחות ביטוח נרשמו להשתמש ב- Fitbit ולקבל קצת כסף נוסף לשיתוף הנתונים שלהם, יונייטד תוכל להתאים את מדידות ה- Fitbit שלה לכל תנאי בריאות המזוהים ברשומות הרפואיות שלה. עם הזמן, החברה תוכל לבנות מספיק מידע מאנשים הסובלים מאסטמה ואנשים בלעדיה כדי שתוכל להבחין בין חולי אסתמה על ידי הסתכלות רק על הנתונים שלהם. החברה יכולה לעשות זאת גם למחלות נפוצות אחרות, או אפילו להתאים את האלגוריתמים מהמתמודדים בתחרות קוואלקום.

לא ברור מה החברה תעשה עם מה שהיא למדה. אבל אפשרות אחת היא שכאשר תעריך לקוח פוטנציאלי, החברה תוכל להסתכל על הנתונים שלו ולדעת הכל על כל התנאים הקיימים. זה יכול להיות שאדם לא מקבל ביטוח, או שהוא צריך לשלם יותר עבור הכיסוי.

קבלת החלטות סיקור

אל האני הכוח הפיננסי של תעשיית ביטוח הבריאות הוא עצום. לא רק שישנן חברות גדולות רבות, אלא יש להן את היכולת לקבוע אם אדם חולה מחלים או לא - ואם העלות הורסת או רק יקרה.

האם אנשים ירגישו מסוגלים להתנגד אם חברות הביטוח ידרשו מהלקוחות ללבוש גששי כושר או מכשירי ניטור אחרים? האם מטופלים חדשים יספקו גישה לנתוני עבר ש- Fitbit אספה? האם חברת ביטוח תוכל לראות בכך הונאה אם ​​משתמש לא לבש את המכשיר?

אם משתמשים בהם - ומווסתים אותם היטב, המכשירים יכולים לסייע למטופלים בודדים לשנות את הרגלי היומיום שלהם כדי להפוך לבריאים יותר, לחסוך לחברות הביטוח כסף ולהעביר חלק מהחיסכון הזה ללקוחות. לחלופין, המכשירים יכולים לספק הצדקה לשלול כיסוי לאנשים שאינם פעילים או לא בריאים, או להעלות את תעריפי הביטוח שלהם.

הצרכנים לא צריכים להניח שחברות הביטוח שלהם ישתמשו בנתונים שלהן רק כדי לשפר את הטיפול בחולים. עם מיליוני דולרים על הקו, המבטחים יתפתו מאוד. עם הנוף המשפטי סביב תנאים קיימים בשטף, אנשים צריכים לחשוב פעמיים לפני שנרשמים.

על המחבר

אנדרו בויד, פרופסור למדעי המידע הביו -רפואי והבריאות, אוניברסיטת אילינוי בשיקגו

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון