תמונה על ידי מוחמד חסן
כאשר מטופלים מסוימים "מלמדים" הוראות רופא, סביר יותר שהם יישארו מחוץ לבית החולים, על פי מחקר חדש.
במחקר, אנשים החיים עם לחץ דם גבוה, סוכרת מסוג 2 ומחלות לב - מצבים שעלולים לגרום לביקורים בבית חולים אם אינם מנוהלים ביעילות בבית או אצל רופא המטפל הראשוני של המטופל - ראו טיפות דו ספרתיות באשפוזים בהשוואה ל חולים שלא לימדו את הוראותיהם חזרה לרופא המטפל שלהם.
"עבור מטופלים עם מצבים אלה, מרבית הטיפול בהם קורה בבית", אומר יאנג-רוק הונג, דוקטורנט במחקר שירותי בריאות במכללה לבריאות הציבור ובריאות באוניברסיטת פלורידה ומחבר הראשי של המאמר בעיתון. כתב העת לרפואה פנימית כללית.
"Teach-back עוזר לרופאים לזהות איזה מידע חסר לחולים, או מה הם לא מבינים, כדי שיוכלו לתקן את זה."
לצורך המחקר, החוקרים בחנו חמש שנים של נתוני בריאות ארציים מסקר פאנל ההוצאות הרפואיות האורכי.
כאשר רופאים ביקשו ממבוגרים מגיל 18 ומעלה עם לחץ דם גבוה, סוכרת מסוג 2, מחלות לב, אסתמה או מחלת ריאות חסימתית כרונית לחזור על הוראות הטיפול במילים שלהם, היה סיכוים לקבל פחות לבית החולים 15% % פחות סיכוי לאשפוז שוב ושוב.
"הרעיון הוא שתקשורת טובה יותר מובילה לדבקות טובה יותר בהוראות הרופאים, מה שמוביל לתוצאות בריאותיות טובות יותר."
בעוד שמחקרים אחרים בדקו מחלה בודדת או חולים בבית חולים אחד, זהו המחקר הייצוגי הראשון שהראה כיצד הוראה יכולה לעזור לאנשים עם מצבים אלה לנהל את בריאותם ללא ביקורים יקרים ולא נוחים בבית החולים.
אך המחקר חושף גם נתון מטריד: כמעט שליש מתוך 14,110 החולים אמרו שרופאיהם מעולם לא ביקשו מהם ללמד בחזרה. זה לא הפתיע את מחברת השותפה קרלה פישר, חוקרת במכללה לעיתונאות ותקשורת שחוקרת תקשורת בריאות. אבל אם הרופא שלך לא יבקש ממך ללמד בחזרה, אתה יכול ליזום את זה לבד, היא אומרת.
"זו אסטרטגיית תקשורת מועילה מאוד עבור מטופלים ליזום אם ספק לא עושה זאת. זה בהחלט אחד שאני משתמש בו בבריאות שלי כחולה, אבל כנראה עוד יותר בתפקיד שלי כמטפל או שותף לטיפול בילדי ובת זוגי. "
מה מונע מרופאים לעודד חולים לחזור על הוראות הטיפול הביתי במילים שלהם? הזמן יכול להיכנס לחשבון, אומר הונג, למרות שניתן לבצע לימוד בחזרה תוך שתיים עד חמש דקות בלבד. הוא מתכנן לבחון את מחסומי ההוראה בשלב הבא של המחקר שלו, כמו גם להקניט בדיוק כיצד השיטה פועלת להפחתת האשפוז.
"הרעיון הוא שתקשורת טובה יותר מובילה לדבקות טובה יותר בהוראות הרופאים, מה שמוביל לתוצאות בריאותיות טובות יותר", אומר הונג.
על הרופאים ליזום אינטראקציות מלמדות עם כל מטופל שהם רואים, אומרת המחברת המשותפת מישל קרדל. "זה לוקח רק רגע ויכול להיות השלכות משמעותיות על תוצאות הבריאות של המטופל."
על הכותבים
קואוטורים נוספים הם מאוניברסיטת טקסס, האקדמיה לרפואה בניו יורק ואוניברסיטת אלבמה.
