למומחים מאוניברסיטת ייל יש תשובות עבורכם לגבי החיסונים החדשים ל-COVID-19.

תהיה הגנה טובה יותר מפני מחלות קשות, אשפוז ומוות מ-COVID-19 בחודשים הקרובים, לאחר שזמינים חיסוני mRNA COVID-2023 המעודכנים לאחרונה (2024-XNUMX). הזריקות החדשות צפויות למנוע מאנשים נוספים לחלות בנגיף במחלה קשה במהלך החורף, כאשר זיהומים ואשפוזים נוטים לתקתק כלפי מעלה. ובניגוד לבוסטר האביב שכוון לאנשים בגילאים 60 ומעלה, החיסונים המעודכנים האלה מיועדים לכל אחד מגיל 6 חודשים ומעלה.

מינהל המזון והתרופות (FDA) והמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) אישרו את החיסונים המעודכנים על ידי Pfizer-BioNTech ומודרנה באמצע ספטמבר. (בתחילת אוקטובר, הם גם אישרו חיסון מעודכן של Novavax לשימוש באנשים בני 12 ומעלה; עוד על כך בהמשך.)

החיסונים מכוונים ל-XBB.1.5, תת וריאנט של Omicron ששלט בארצות הברית - ובעולם - מנובמבר 2021 ועד מוקדם יותר השנה. ה-CDC אומר שהחיסונים המעודכנים צריכים לפעול גם נגד גרסאות של נגיף ה-SARS-CoV-2 שמסתובבים כיום - שרבים מהם צאצאים או קשורים לזן XBB. זה כולל את EG.5, הזן הדומיננטי בארה"ב, ו-BA.2.86, תת וריאנט חדש שמעורר דאגה מכיוון שיש לו יותר מ-30 מוטציות חלבון ספייק.

בעוד ש-COVID-19 גורם בעיקר למחלה קלה לאחרונה, המומחה למחלות זיהומיות של רפואת ייל, Onyema Ogbuagu, מזכיר לאנשים שהמחלה עדיין יכולה להוביל לאשפוז ולמוות.

"לזיהומים יכולים להיות השלכות ארוכות טווח", אומר אוגבואגו, ומוסיף שאפילו אנשים בריאים יכולים לפתח COVID ארוך - מצב שבו תסמינים חדשים, מתמשכים או חוזרים (ולפעמים מתישים) קיימים ארבעה שבועות או יותר לאחר זיהום ראשוני בקורונה.

כאן, מומחי ייל אומרים לך מה שאתה צריך לדעת על החיסון המעודכן ל-COVID:

Q

מדוע חיסון נוסף ל-COVID יעזור?

A

החיסונים המעודכנים אינם צפויים למנוע את כל מקרי ה-COVID, כולל אלו הגורמים למחלה קלה; במקום זאת, מטרתם היא להפחית מחלות קשות, אשפוזים ומוות מזיהום. לפי ה-CDC, COVID הוא עדיין הגורם העיקרי למחלות נשימה חמורות, עם יותר מ-200,000 מקרי מוות מדווחים מאז ינואר 2022. נתון זה כולל יותר מ-600 מקרי מוות בקרב מתבגרים וילדים בני 19 ומטה.

אנשים מבוגרים (במיוחד בני 50 ומעלה) נוטים יותר לחלות מאוד מ-COVID מאנשים צעירים יותר. אנשים מוכפלים חיסונית ואלה עם מצבים רפואיים כרוניים, כמו סוכרת או מחלות לב, נמצאים בסיכון הגבוה ביותר למחלות קשות ולמוות, אבל כמה אנשים צעירים ובריאים גם חלו מאוד ומתו מ-COVID. בנוסף, ה-CDC ממליץ על החיסון לנשים בהריון כדי להגן על האם והתינוק.

ניתוח של ה-CDC העלה שהפיכת המלצת החיסונים לאוניברסלית יכולה למנוע 400,000 אשפוזים ו-40,000 מקרי מוות בארה"ב במהלך השנתיים הקרובות.

Q

במה שונה חיסון ה-COVID המעודכן מהקודם?

A

המאיץ הדו ערכי, שאינו זמין עוד, הוצג בסתיו 2022. הוא כוון לתת-הווריאציות BA.4 ו-BA.5 Omicron ולנגיף SARS-CoV-2 המקורי. החיסון החדש הוא חד ערכי, שנועד למנוע מחלות קשות מתת-השונות Omicron XBB.1.5. עד ספטמבר, ה-XBB.1.5 ארוכות הטווח היווה רק כ-3% מהמקרים בארה"ב, אך רוב הזנים שמסתובבים כעת הם צאצאים ממנו (או קשורים אליו באופן הדוק).

זו דוגמה טובה לאופן שבו הנגיף התפתח - והוא עדיין מתפתח - כל כך מהר, עד כי ייתכן שיהיה בלתי אפשרי להתאים כל עדכון חיסון חדש לגרסאות המופצות בזמן שחרורו, מסביר סקוט רוברטס, מומחה למחלות זיהומיות של רפואת ייל. .

"אבל אנחנו יודעים מניסיון שהחיסונים מחזיקים מעמד היטב, אפילו מול גרסאות מרובות, אלא אם כן יש שינוי משמעותי כמו שראינו עם דלתא לאומיקרון בחורף 2021", הוא אומר. "באופן עקרוני, אם יש לך חסינות מסוימת לגרסה ונחשפת לשליחה חדשה שלו, תהיה לך הגנה מסוימת."

Q

מדוע החיסון החדש ל-COVID אינו נחשב לחיזוק?

A

ה-FDA מכנה את הזריקות החדשות "חיסונים מעודכנים" בציפייה לצורך לספק פורמולות מעודכנות מדי שנה, בדומה לחיסון השפעת, המשתנה מדי שנה.

A יריית הגבהה נותן "חיזוק" לחסינות הקיימת של המקבל מחיסון קודם. חיסונים מעודכנים שונים בכך שהם צפויים לספק הגנה מפני גרסאות הנוכחיות במחזור, ולעזור לגוף לבנות תגובה חדשה לאותן גרסאות. "ללא הופעת גרסה אלימה יותר באופן ניכר, ה-FDA צופה שייתכן שיהיה צורך לעדכן את הרכב החיסונים ל-COVID-19 מדי שנה, כפי שנעשה עבור חיסון השפעת העונתית", ציין ה-FDA באישורו ובאישורו של החיסון החדש. תַרכִּיב.

"אני חושב שאנחנו הולכים ליפול לדפוס דומה מאוד לשפעת, שבו כל שנה הנגיף הולך לעבור מוטציה קלה, וניסוח החיסון לנפילה יהיה ניחוש מושכל", אומר רוברטס. "אנחנו ניצור חיסון ממוקד נגד כל מה שאנחנו צופים או כל מה שמסתובב כרגע ומקווים שהחיסונים שלנו יתאימו, כי אנחנו נפתח אותם לפני שנדע אילו גרסאות יסתובבו בסתיו".

Q

האם זריקת COVID זו תגן מפני זני Omicron EG.5 ו-BA.2.86?

A

זו שאלה טובה, בהתחשב ב-EG.5 היוותה 29.4% מהמקרים בסוף ספטמבר, יותר מכל זן וירוס SARS-CoV-2 אחר באותה תקופה, ואחריו צאצא נוסף של XBB בשם FL 1.51, שהיוו 13.7% של מקרים.

"מאפייני ה-XBB של הזריקה דומים מבחינה גנטית ל-EG.5", אומר רוברטס. "הם לא זהים, אבל הם די קרובים. אז, תהיה הגנה עם החיסון המעודכן."

יש עוד מה ללמוד על BA.2.86, שהופיע בארה"ב באוגוסט ואינו מדווח כנפוץ במדינה זו בשלב זה. המוטציות המרובות בחלבון הספייק שלו יכולות להיות סימן לכך שהוא מועבר יותר או עלול לגרום למחלה חמורה יותר, אם כי עד כה, אף אחד לא יודע בוודאות. עם זאת, ה-CDC אומר שהזריקות החדשות צריכות לפעול נגד הזן החדש.

Q

עד כמה בטוח החיסון המעודכן ל-COVID?

A

היתרונות של חיסון COVID-19 ממשיכים לעלות על כל סיכונים אפשריים, ותגובות חמורות לאחר חיסון COVID-19 הן נדירות, על פי ה-CDC. הסוכנות ציטטה מחקר שמראה כי הסיכון לסיבוכים לבביים, כולל דלקת שריר הלב (דלקת בשריר הלב), בקרב גברים בגילאי 12-17 היה גבוה פי 1.8-5.6 לאחר זיהום COVID-19 מאשר לאחר חיסון COVID-19.

Q

האם יש המלצות מיוחדות על חיסון נגד COVID לילדים?

A

ה-FDA אישר את חיסוני ה-mRNA המעודכנים למתבגרים ובני נוער מגיל 12 ומעלה ואישר אותם לשימוש חירום בילדים בגילאי 6 חודשים עד 11 שנים.

ילדים נוטים פחות לחלות ב-COVID, אבל חלקם עדיין חולים, אומרת מגנה דיאס, מאשפת ילדים ברפואת ייל. היא אומרת להורים שעדיין לא בטוחים אם עליהם לקבל את החיסון עבור ילדיהם לדבר עם רופא הילדים שלהם, במיוחד אם ילדם מדוכא חיסונית.

"במקרה כזה, אני חושבת שזה לא פשוט להגן עליהם", היא אומרת.

Q

האם יש חיסון מעודכן ל-COVID מ-Novavax?

A

ה-FDA אישר גרסה מעודכנת של חיסון שפותחה Novavax כדי למקד את זן XBB.1.5. אנשים בני 12 ומעלה שחוסנו בעבר בחיסון COVID-19 (ואשר טרם חוסנו בחיסון mRNA COVID-19 שעודכן לאחרונה) זכאים לקבל מנה אחת; אנשים לא מחוסנים יכולים לקבל שתי מנות.

לפי ה-FDA, החיסון המעודכן מתייחס לגרסאות הנפוצות כיום כדי לספק הגנה טובה יותר מפני השלכות חמורות של COVID-19, כולל אשפוז ומוות.

החיסונים של Pfizer-BioNTech ומודרנה משתמשים בטכנולוגיית RNA שליח (mRNA), אשר מורה לתאי הגוף לייצר חלבונים המעוררים תגובה חיסונית נגד COVID-19. החיסון המבוסס על חלבון Novavax משתמש בטכנולוגיה ישנה ומסורתית יותר ובמנגנון שונה - הוא מזריק ישירות לגוף את חלבון הספייק (שנוסח במעבדה) ומרכיב נוסף, מה שמוביל לייצור נוגדנים ותאי T הנלחמים בנגיף. חיסון Novavax הוא החיסון היחיד שאינו mRNA COVID-19 הזמין בארה"ב.

Q

מתי עלי לקבל את החיסון המעודכן ל-COVID?

A

רוברטס מעודד אנשים לקבל זריקה באוקטובר עבור חסינות שתימשך עד אמצע החורף, כאשר המקרים צפויים להגיע לשיא. הזריקה תגביר את החסינות תוך שבועיים, וההגנה המרבית לחיסון היא בדרך כלל בשלושת החודשים הראשונים לאחר הזריקה, הוא אומר.

"הייתי אומר שאוקטובר הוא הזמן שבו אתה רוצה להתחיל לחשוב על השגת אותו, בציפייה שנובמבר, דצמבר וינואר יהיו התקופה הקשה."

Q

האם עלי לקבל את החיסון המעודכן ל-COVID וזריקות עונתיות אחרות בו-זמנית?

A

ה-CDC רואה בטוח לקבל את החיסון נגד נגיף הקורונה ואת החיסון השנתי לשפעת בו זמנית. יש אפילו מחקר בעיצומו כדי לחקור את ההשפעות של מתן שני החיסונים בזריקה אחת.

אבל החיסונים נגד וירוס הנשימה (RSV) למבוגרים מבוגרים יותר ולנשים הרות (שיכולות להעביר את הנוגדנים לילודים) הם חדשים לגמרי בסתיו הזה, ואין נתונים שיוכלו לומר בוודאות אם נותנים אותם במקביל. שתי הזריקות האחרות היא האסטרטגיה הטובה ביותר.

Q

היכן אוכל לקבל את החיסון המעודכן ל-COVID?

A

כמו חיסונים קודמים ל-COVID-19, זה יהיה זמין בבתי המרקחת המשתתפים ובמשרדי הספקים. למציאת מקום קרוב אליך הנושא את החיסון ולקביעת תור, היכנסו אל Vaccines.gov. ניתן גם להתקשר למספר 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489). שים לב שבעיות ההפצה והביטוח הנוכחיות עלולות לעכב את זמינות החיסונים באופן זמני במקומות מסוימים.

לפי ה-CDC, החיסונים מכוסים על ידי ביטוח, כולל ביטוח פרטי, תוכניות Medicare ותוכניות Medicaid. לילדים לא מבוטחים ולמבוגרים לא מבוטחים יש גם גישה דרך תוכנית החיסון לילדים ותוכנית גישת גשר, בהתאמה.

הערה: המידע במאמר זה היה מדויק בזמן הפרסום המקורי. מכיוון שמידע על COVID-19 משתנה במהירות, אנו ממליצים לך לבקר באתרי האינטרנט של מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), ארגון הבריאות העולמי (WHO), והממשל המקומי והמדינה שלך לקבלת המידע העדכני ביותר.

המידע המסופק במאמרי ייל רפואה מיועד למטרות מידע כלליות בלבד. אין להשתמש בתוכן במאמרים כתחליף לייעוץ רפואי מהרופא שלך או מרופא מוסמך אחר. חפש תמיד את הייעוץ האישי של ספק שירותי הבריאות שלך בכל שאלה שיש לך בנוגע למצב רפואי.

מקור: אוניברסיטת ייל

ספרים קשורים:

הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה

מאת בסל ואן דר קולק

ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה

מאת ג'יימס נסטור

ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל

מאת סטיבן ר. גונדרי

ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי

מאת ג'ואל גרין

ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך

מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור

ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.

לחץ למידע נוסף או להזמנה