זה נראה וטעמו כמו מלח רגיל. ג'ימי דין / Unsplash
אחד משלושה למבוגרים אוסטרלים יש לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). עודף מלח (נתרן) מגביר את הסיכון ליתר לחץ דם ולכן לכל מי שסובלים מיתר לחץ דם מומלץ להפחית מלח בתזונה.
אבל למרות עשרות שנים של המלצות חזקות יש לנו נכשל לגרום לאוסטרלים להפחית את צריכתם. קשה לאנשים לשנות את אופן הבישול, לתבל את האוכל שלהם אחרת, לבחור מאכלים דלי מלח ממדפי הסופרמרקט ולקבל טעם פחות מלוח.
כעת יש פתרון פשוט ויעיל: מלח מועשר באשלגן. ניתן להשתמש בו בדיוק כמו מלח רגיל ורוב האנשים לא מבחינים בהבדל חשוב בטעם.
המעבר למלח מועשר באשלגן אפשרי בצורה שלא קיצוץ בצריכת המלח. שֶׁלָנוּ מסכם מחקר חדש הנחיות קליניות ליתר לחץ דם צריכות לתת לחולים המלצות ברורות לעבור.
מהו מלח מועשר באשלגן?
מלחים מועשרים באשלגן מחליפים חלק מהנתרן כלורי המרכיב את המלח הרגיל באשלגן כלורי. הם נקראים גם מלח דל נתרן, מלח אשלגן, מלח לב, מלח מינרלי או מלח מופחת נתרן.
אשלגן כלורי נראה זהה לנתרן כלורי וטעמו דומה מאוד.
מלח מועשר באשלגן פועל להורדת לחץ הדם לא רק בגלל שהוא מפחית את צריכת הנתרן אלא גם בגלל שהוא עליות צריכת אשלגן. חוסר אשלגן, המגיע בעיקר מפירות וירקות, הוא גורם גדול נוסף ליתר לחץ דם.
מה הראיות?
יש לנו ראיות חזקות מא משפט אקראי מתוך 20,995 אנשים שמעבר למלח מועשר באשלגן מוריד את לחץ הדם ומפחית את הסיכון לשבץ מוחי, התקפי לב ומוות מוקדם. למשתתפים היה היסטוריה של שבץ מוחי או שהיו בני 60 ומעלה והיו עם לחץ דם גבוה.
סקירה מתוך 21 מחקרים אחרים עולה כי חלק גדול מאוכלוסיית העולם יכול להפיק תועלת ממלח מועשר באשלגן.
2023 של ארגון הבריאות העולמי דו"ח עולמי על יתר לחץ דם הדגיש מלח מועשר באשלגן כ"אסטרטגיה משתלמת" להפחתת לחץ הדם ולמניעת אירועים קרדיווסקולריים כגון שבץ מוחי.
מה צריכות לומר בהנחיות הקליניות?
חברנו לחוקרים מארצות הברית, אוסטרליה, יפן, דרום אפריקה והודו כדי לסקור 32 הנחיות קליניות לניהול לחץ דם גבוה ברחבי העולם. הממצאים שלנו הם שפורסם היום בכתב העת של איגוד הלב האמריקאי, יתר לחץ דם.
מצאנו שההנחיות הנוכחיות אינן נותנות עצות ברורות ועקביות לגבי שימוש במלח מועשר באשלגן.
בעוד שהנחיות רבות ממליצות להגדיל את צריכת האשלגן בתזונה, וכולן מתייחסות להפחתת צריכת הנתרן, רק שתי קווים מנחים - הסינית והאירופית - ממליצות להשתמש במלח מועשר באשלגן.
כדי לעזור להנחיות לשקף את העדויות האחרונות, הצענו ניסוח ספציפי שניתן לאמץ באוסטרליה וברחבי העולם:
ניסוח מומלץ להדרכה לגבי השימוש במלח מועשר באשלגן בהנחיות לניהול קליני.
למה כל כך מעט אנשים משתמשים בזה?
רוב האנשים לא מודעים לכמות המלח שהם אוכלים או לבעיות הבריאותיות שהוא יכול לגרום. מעטים האנשים יודעים שמעבר פשוט למלח מועשר באשלגן יכול לעזור בהורדת לחץ הדם ולהפחית את הסיכון לשבץ ולמחלות לב.
זמינות מוגבלת היא אתגר נוסף. מספר קמעונאים אוסטרליים מחזיקים במלח מועשר באשלגן, אך בדרך כלל יש רק מותג אחד זמין, ולעתים קרובות הוא נמצא במדף התחתון או במעבר מזון מיוחד.
מלחים מועשרים באשלגן עולים גם יותר ממלח רגיל, אם כי זה עדיין בעלות נמוכה בהשוואה לרוב המזונות האחרים, ולא יקר כמו מלחים מפוארים רבים הזמינים כעת.
סקירה משנת 2021 מצאה שמלחים מועשרים באשלגן שווקו רק 47 מדינות ואלה היו בעיקר מדינות בעלות הכנסה גבוהה. המחירים נעו בין זהים למלח רגיל ועד כמעט פי 15.
למרות שבדרך כלל יקר יותר, למלח מועשר באשלגן יש פוטנציאל להיות חסכוני ביותר למניעת מחלות.
מניעת נזק
דאגה שעלתה תכופות לגבי שימוש במלח מועשר באשלגן היא הסיכון לרמות גבוהות של אשלגן בדם (היפרקלמיה) כ-2% מהאוכלוסייה עם מחלת כליות חמורה.
לאנשים עם מחלת כליות חמורה כבר מומלץ להימנע ממלח רגיל ולהימנע ממזונות עתירי אשלגן.
לא נרשמה נזק ממלח מועשר באשלגן בשום ניסוי שנעשה עד כה, אך כל המחקרים נעשו במסגרת קלינית עם הנחיות ספציפיות לאנשים עם מחלת כליות.
העדיפות הנוכחית שלנו היא לגרום לאנשים המטופלים ליתר לחץ דם להשתמש במלח מועשר באשלגן מכיוון שספקי שירותי בריאות יכולים לייעץ שלא להשתמש בו באנשים בסיכון להיפרקלמיה.
במדינות מסוימות, מלח מועשר באשלגן מומלץ לכל הקהילה מכיוון שהיתרונות הפוטנציאליים כה גדולים. מחקר דוגמנות הראה שכמעט חצי מיליון שבץ מוחי והתקפי לב יימנעו מדי שנה בסין אם האוכלוסייה תעבור למלח מועשר באשלגן.
מה יקרה עכשיו?
בשנת 2022, שר הבריאות השיק את ה כוח המשימה הלאומי ליתר לחץ דם, שמטרתה לשפר את שיעורי בקרת לחץ הדם מ-32% ל-70% עד 2030 באוסטרליה.
מלח מועשר באשלגן יכול למלא תפקיד מפתח בהשגת זאת. אנו עובדים עם צוות המשימה כדי לעדכן את ההנחיות האוסטרליות לניהול יתר לחץ דם, ולקדם את ההנחיות החדשות לאנשי מקצוע בתחום הבריאות.
במקביל, אנחנו צריכים מלח מועשר באשלגן כדי להיות נגיש יותר. אנחנו מעסיקים את בעלי העניין להגדיל את הזמינות של מוצרים אלה ברחבי הארץ.
העולם כבר שינה את אספקת המלח שלו פעם אחת: ממלח רגיל למלח עם יוד. מאמצי יודיזציה החלו בשנות העשרים ולקח את החלק הטוב ביותר של 1920 שנים כדי להשיג משיכה. יודיזת מלח הוא הישג מפתח בריאות הציבור של המאה הקודמת מניעת זֶפֶק (מצב שבו בלוטת התריס שלך גדלה) ושיפור התוצאות החינוכיות עבור מיליוני הילדים העניים ביותר בעולם, כפי שיוד הוא חיוני עבור צמיחה תקינה והתפתחות מוחית.
המעבר הבא למלח עם יוד ומלח מועשר באשלגן מציע לפחות את אותו פוטנציאל לרווחים בריאותיים עולמיים. אבל אנחנו צריכים לגרום לזה לקרות בשבריר מהזמן.
Xiaoyue Xu (לונה), מרצה לסיינטיה, UNSW סידני; אלטה שוטה, פרופסור SHARP לרפואת לב וכלי דם, UNSW סידני, ו ברוס ניל, מנכ"ל, מכון ג'ורג' אוסטרליה, מכון ג'ורג' לבריאות גלובלית
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
מלח, שומן, חומצה, חום: שליטה באלמנטים של בישול טוב
מאת סאמין נוסראט וונדי מקנוטון
ספר זה מציע מדריך מקיף לבישול, המתמקד בארבעת היסודות של מלח, שומן, חומצה וחום ומציע תובנות וטכניקות ליצירת ארוחות טעימות ומאוזנות.
ספר הבישול של Skinnytaste: קל על קלוריות, גדול על טעם
מאת ג'ינה הומולקה
ספר בישול זה מציע אוסף של מתכונים בריאים וטעימים, המתמקדים במרכיבים טריים ובטעמים נועזים.
תיקון מזון: איך להציל את הבריאות שלנו, הכלכלה שלנו, הקהילות שלנו וכדור הארץ שלנו - ביס אחד בכל פעם
מאת ד"ר מארק היימן
ספר זה בוחן את הקשרים בין מזון, בריאות וסביבה, ומציע תובנות ואסטרטגיות ליצירת מערכת מזון בריאה ובת קיימא יותר.
ספר הבישול היחף של קונטסה: סודות מחנות המזון המיוחדת של איסט המפטון לאירוח פשוט
מאת אינה גרטן
ספר בישול זה מציע אוסף של מתכונים קלאסיים ואלגנטיים מהקונטסה יחפה האהובה, תוך התמקדות בחומרי גלם טריים והכנה פשוטה.
איך לבשל הכל: היסודות
מאת מארק ביטמן
ספר בישול זה מציע מדריך מקיף ליסודות הבישול, המכסה הכל, החל ממיומנויות סכין ועד טכניקות בסיסיות ומציע אוסף של מתכונים פשוטים וטעימים.
