גישה לאפשרויות לא בריאות בעיר יכולה להגביר בעיות בריאות אינדיבידואליות, כולל שיעורי סוכרת מסוג II. פיל וולטר/גטי
בעוד מועצות וממשל מרכזי שוקלים כיצד ייראו ערי העתיד, פותח כלי חדש כדי למפות כיצד מאפיינים שונים של המקום בו אנו חיים משפיעים על בריאות הציבור.
אל האני אינדקס מיקום בריא (HLI) מפרק אלמנטים בריאים ולא בריאים בערים ברחבי ניו זילנד. הוא מציע שיעורים חשובים כיצד אנו מתכננים ומשנים את הערים שלנו כדי להגביר את רמות הפעילות הגופנית ולהתמודד עם נושאים חשובים כמו השמנת יתר ובריאות נפשית.
הסביבה השמנתית
בניו זילנד יש את אחד מהמספרים הגבוהים ביותר של מבוגרים החיים עם השמנת יתר בעולם והתעריפים לא משתפרים. נתונים משנת 2021 הראו עלייה משמעותית בשניהם השמנת ילדים ומבוגרים מהשנה הקודמת.
השמנת יתר היא דאגה מרכזית לבריאות הציבור שלפי ההערכות היא אחראית לערך 5% מכלל מקרי המוות בעולם מדי שנה. ההשפעה הכלכלית העולמית של השמנת יתר מוערכת בכ-2 טריליון דולר או 2.8% מהתמ"ג העולמי.
בעיות בריאות כמו זה נחשבות לעתים קרובות במונחים של אחריות אישית. עם זאת, גישה זו מסיטה את המיקוד הרחק ממערכות בריאות, ממשלות ו סביבות פיזיות.
העלייה העולמית בהשמנה מאז 1980 התרחשה מהר מדי עבור גורמים גנטיים או ביולוגיים להיות הסיבה השורשית שלו. במקום זאת, זה יכול להיות בעצם רק א תגובה נורמלית לסביבות המספקות גישה נוחה למזונות עתירי אנרגיה ודלי רכיבים תזונתיים ולמגוון אפשרויות לא בריאות הדורשות מאיתנו להוציא מעט מאוד אנרגיה.
חשבו על זה: שמירה על בריאות טובה בסביבה הנוכחית שלנו דורשת מאמץ רב. למה? מכיוון שבחירות בריאות הן לרוב קשות יותר מאלו הנוחות, בין אם זה מנסה להימנע חנויות מזון מהיר או במיקום נוח חנויות אלכוהול, חוסר הגישה לפירות וירקות טריים, או החלטה לרכוב על אופניים במקום לנהוג במכונית.
זה ידוע בתור an סביבה אובסוגנית וזה צריך להשתנות.
אינדקס המיקום הבריא
השינוי הזה מתחיל בהבנה של איך הדברים עומדים כרגע, וזה המקום שבו ה-HLI נכנס לתמונה.
הנתונים המשמשים באינדקס שלנו כוללים כימת גישה לחמש תכונות "מגבילות בריאות": חנויות מזון מהיר, חנויות טייק אווי, מחלבות וחנויות נוחות, חנויות אלכוהול ומקומות משחקים.
אנו גם מכמתים חמישה מאפיינים "מקדמים בריאות": שטחים ירוקים, שטחים כחולים (סביבות מים חיצוניות נגישות), מתקני פעילות גופנית, חנויות פירות וירקות וסופרמרקטים.
המדד מספק דירוג לכל שכונה בניו זילנד על סמך גישה לתכונות החיוביות והשליליות הללו.
מתוך שלושת האזורים העירוניים הגדולים של ניו זילנד, וולינגטון מציגה סביבות מקדמות בריאות ומגבילות בריאות נגישות מאוד, אוקלנד מציעה סביבות מאוזנות יחסית, וקריסטצ'רץ' מציגה שיעור גבוה של אנשים החיים בסביבות מגבילות בריאות יותר.
חוסר צדק סביבתי
התמונה הגדולה יותר שנוצרה על ידי HLI תומך ראיות קודמות הדגשת מספר לא פרופורציונלי של תכונות המגבילות את הבריאות, כגון חנויות מזון מהיר ו חנויות אלכוהול באזורים מוחלשים מבחינה סוציו-אקונומית.
מדאיג במיוחד באזורים הנחשלים ביותר, המרחק למאפיינים המגבילים בריאות היה חצי ממה שהיה באזורים הפחות מקופחים, מה שמדגיש את מתן היתר המתמשך של חנויות הימורים וחנויות אלכוהול בחלקים מסוימים של הארץ.
תופעה זו ידועה כצורה של "חוסר צדק סביבתי" שבסופו של דבר נובעת מ חוסר הון עצמי בפיתוח, יישום ואכיפה של חוקים, תקנות ומדיניות סביבתית.
המדד גם מדגיש כיצד אזורים בניו זילנד עם גישה מהירה וקלה לתכונות מגבילות בריאות נמצאים במצב גרוע יותר מבחינת שניהם נפשי ו בריאות גופנית תוצאות כגון דיכאון וסוכרת מסוג II.
בעוד שהמדד מראה ראיות ברורות לכך שבממוצע, לאזורים המוחלשים ביותר בניו זילנד יש לעתים קרובות גישה לתכונות מגבילות בריאות, ממצא זה אינו אוניברסלי. זה גם משתנה ממקום למקום.
וולינגטון וקריסטצ'רץ' לשניהם מספר פוחת של סביבות מקדמות בריאות, עם מחסור הולך וגובר. עם זאת, יש הרבה יותר מקומות מגבילי בריאות בקרייסטצ'רץ' מאשר בוולינגטון.
ידע מציע דרך לשנות
זהו רק האיטרציה הראשונה שלנו של האינדקס ואנו מתכוונים להוסיף תכונות נוספות בעתיד. אבל אנו מקווים שהנתונים המסופקים באינדקס יכולים לעודד שיחות חשובות כדי לעזור לנו להבין טוב יותר כיצד מעוצבות הערים שלנו.
אנחנו צריכים לשאול אם אנחנו באמת צריכים את החנות הנוספת של מזון מהיר או חנות אלכוהול באותה שכונה. אנו מקווים שהאינדקס יכול לעזור לקובעי מדיניות לשקול כיצד לעצב ערים ידידותיות יותר לבריאות על ידי ויסות או הוספת התכונות הנכונות.
אחרי הכל, הגנה וקידום בריאות הציבור הם אחריות ליבה של הממשלה ואין להשאיר את זה ליחידים, למשפחות או לקהילות ליצור שינויים כאלה.
אודות הסופרים
מתיו הובס, מרצה בכיר לבריאות הציבור ומנהל שותף של המעבדה לגיאו-בריאות, אוניברסיטת קנטרברי ו לוקאס מרק, חוקר ומרצה במדעי הנתונים המרחביים, אוניברסיטת קנטרברי
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
