מדוע מטופלים רוצים טיפול שלא עובד?

מדוע מטופלים רוצים טיפול שלא עובד?

יוזמה חדשה גדולה בשם בחירה נבונה הושק על ידי האקדמיה למכללות המלכותיות הרפואיות. מטרת יוזמה זו היא לטפל תרבות של רפואת יתר בתחום הבריאות, שם נקבעים טיפולים - לא תמיד בעלי ערך קליני רב - כאשר יתכנו פתרונות אחרים וטובים יותר.

לצד קמפיין ציבורי גדול להסבר מדוע בדיקות או טיפולים מסוימים לא יהיו יעילים, היוזמה מתכננת לפרסם רשימה שנאספה של בדיקות וטיפולים. זה עשוי לכלול צילומי רנטגן לכאבי גב או מרשם הסטטינים לאנשים בני 75 ומעלה להוריד כולסטרול ולמנוע מחלות לב. בנוגע לסטטינים, נראה שאין הוכחות ברורות לכך שכולסטרול גבוה מוביל למחלות לב, וסביר יותר שמבוגרים יסבלו מתופעות לוואי חמורות מסטטינים. סו ביילי, ראש האקדמיה, אמרה המטרה היה "לעודד רופאים לנהל שיחות עם מטופליהם" על טיפולים ובדיקות מיותרות ועל "נקיטת גישה מבוגרת בתחום הבריאות והיותם דיילים טובים במשאבים שיש לנו".

הבחירה בחכמה כבר הוקמה ב בארה"ב ובקנדה וישנם קמפיינים דומים בבריטניה כמו למשל ה- British Medical Journal יותר מדי רפואה. עם זאת, כבר נתקלה בתגובה מעורבת. בזמן שכמה טענתי כי יש צורך להילחם ב"צרכנות-זחילה ", שבה הגלולות נתפסות כתשובה לכלל התחלואות, ב- NHS, אחרים אמרו שהיא עלולה לסכן את הבטיחות. איגוד המטופלים הביע חששות מפני "קיצוב נרחב”. אֲפִילוּ השומר לא היה חסין מתיאור הפרויקט כמי שמבשר על "סדק חסר תקדים", שיוביל לאנשי מקצוע בתחום הרפואה במניעת טיפולים.

אז מדוע אנשים מודאגים מכך שאינם יכולים לגשת לטיפולים שאינם מועילים להם?

תן לי משהו

יד אחת, מטופל הוא צרכן שמפעיל בחירות. אנו מודעים, סמכותיים ובעלי יכולת לקבל החלטות המבוססות על אינטרסים הנראים לנו באופן מיידי ביותר. מרגרט סומרויל מכנה זאת "אינדיבידואליזם אינטנסיבי": מיסוד תחושת ניתוק זה מזה - בחירה לשמה. אולם התגובות השליליות מגלות מתאם מעניין הרבה יותר מזה פחות נחקר: השפעות המחלה או הפציעה על תוכנית הפעולה של המטופל.

אחד העקרונות המוצקים ביותר עליהם חולים מסתמכים הוא שטיפולים רפואיים, באופן כללי, יחזירו אותנו לבריאות. הרפואה, ומדע הרחב יותר, מספקת את הסחורה. וודאות זו היא דבר שלעתים קרובות מאפשר לנו להתמודד עם בריאות לקויה. על ידי הגבלת הגישה להתערבויות רפואיות מסוימות, על אף שהן חסרות ערך, ודאות זו מזועזעת וכך גם האמון שאנו נותנים בריפוי.

שאלה של אמון

אמונתם של המטופלים כי מרשמים וטיפולים הם אחת הדרכים האמינות ביותר חזרה לבריאות היא בעצם עקרון של אמון בטיפולים מדעיים ורפואיים. זה ההפך מ- תנועה נגד חיסונים; במקום להתנגד להתערבויות בגלל חוסר האמון, כאן האמון כה חזק עד שההתערבויות, אפילו המוגבלות, נתפסות כגורם לדאגה. אם זה נכון, עלינו להבין מדוע אנו כמטופלים כה מוכנים לסמוך על טיפולים רפואיים, אך לעיתים קרובות הרבה יותר זהירים לבטוח באנשים ששואפים להחזיר אותנו לבריאות.

הן אמון בטיפולים רפואיים והן אמון באנשי רפואה משתלבים במה שסומרויל מכנה "אמון מרוויח". שניהם חייבים להיבנות על ידי יצירת מערכת יחסים, גם אם לקשר זה יש חלקים מרכיבים שונים, ואפשר להרוויח אותם בדרכים מעט שונות: טיפולים מרוויחים את האמון שלנו בצורה היעילה ביותר על ידי שיקום הבריאות ואנשי מקצוע רפואיים מרוויחים את אמוננו בכך שהם מוכיחים שיש להם לטובתנו בראש. למרות שהם נמצאים בעמדת כוח, הם (בצדק) מעורבים מטופלים בתהליך קבלת ההחלטות-וזוהי דרך אחת לאזן מחדש את היחסים המקצועיים-מטופלים.

קח את הדוגמה של מטופל שנכנס לבקש צילום רנטגן או בדיקת MRI לאיתור כאבי גב תחתון. המטופל עשוי להאמין שסריקות כאלה יגיעו ללב הבעיה ויחשפו מה באמת גורם לכאב. הם עשויים לחשוב שזו תוכנית הפעולה הטובה ביותר להתחיל להחזיר אותם לבריאות. אך הסיבה לכאב עשויה להיות בשל מגוון גורמים מלבד בעיות מבניות או נוירולוגיות חמורות, מה אותן סריקות נועדו לזהות. וכאן הרופא המקצועי יכול להרוויח את אמונו של המטופל, על ידי הרגעתו של המטופל שאולי אין צורך בסריקות כאלה, והסביר מדוע המטופל יכול להבין זאת. כל אלה מציגים את איש המקצוע הרפואי בקיא, אחראי וסמכותי.

אם בחירה נבונה היא על "נקיטת גישה מבוגרת לבריאות" כפי שאמר ביילי, בסופו של דבר על המטופלים לקחת את האחריות לבחירה מושכלת בכל הנוגע להיבטי הבריאות שלהם. אך לא ניתן להשיג זאת באמת אם לא יבינו שאמון מקל על הבחירה. הקמפיין הציבורי של האקדמיה עשוי להיות פורה - אם הוא יצליח לעזור לציבור להבין מדוע הטיפולים מוגבלים ומוצגים מדוע ודאותם ממוקמת טוב יותר בטיפולים או תרחישים אחרים.


 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

על המחברשיחה

הובסון קלארקקלארק הובסון הוא עמית הוראה באוניברסיטת ברמינגהם. לאחרונה הוא הגיש את הדוקטורט שלו, שכותרתו: 'פרשנות וגישת ארבעת העקרונות לאתיקה ביו-רפואית: קבלת החלטות שיפוטית במקרים עם תוכן אתי מהותי'. התזה מספקת מסגרת משפטית וביו -אתית משולבת להראות כיצד שופטים יכולים לנקוט גישה פרואקטיבית יותר בהתמודדות אחראית עם הסוגיות האתיות הטמונות במקרים מסוימים של משפטים רפואיים.

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספר קשור:

at

אולי גם תאהב

עקוב אחר InnerSelf ב

אייקון פייסבוקאייקון טוויטרסמל YouTubeאייקון אינסטגרםסמל pintrestאייקון rss

 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

שפות זמינות

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

הנקראים ביותר

מתח חברתי והזדקנות 6 17
כיצד מתח חברתי יכול להאיץ את הזדקנות מערכת החיסון
by אריק קלופאק, אוניברסיטת דרום קליפורניה
ככל שאנשים מתבגרים, המערכת החיסונית שלהם מתחילה באופן טבעי להידרדר. ההזדקנות הזו של מערכת החיסון,…
אי יכולת מטען 9 19
כלל חדש למטען USB-C מראה כיצד הרגולטורים של האיחוד האירופי מקבלים החלטות עבור העולם
by רנו פוקארט, אוניברסיטת לנקסטר
האם אי פעם שאלת מטען של חבר רק כדי לגלות שהוא לא תואם לטלפון שלך? אוֹ…
מזון בריא יותר בבישול 6 19
9 ירקות בריאים יותר בבישול
by לורה בראון, אוניברסיטת Teesside
לא כל מזון מזין יותר כשאוכלים אותו נא. אכן, ירקות מסוימים הם למעשה יותר...
צום intermetten 6 17
האם צום לסירוגין באמת טוב לירידה במשקל?
by דיוויד קלייטון, אוניברסיטת נוטינגהאם טרנט
אם אתה מישהו שחשב לרדת במשקל או רצה להיות בריא יותר בשנים האחרונות...
איש. אישה וילד בחוף הים
האם זה היום? מפנה ליום האב
by וויל וילקינסון
זה יום האב. מה המשמעות הסמלית? האם משהו משנה חיים יכול לקרות היום ב...
בעיות בתשלום חשבונות ובריאות נפשית 6 19
בעיות בתשלום חשבונות עלולות לגבות מחיר כבד מבריאות הנפש של אבות
by ג'ויס י.לי, אוניברסיטת אוהיו סטייט
מחקר עוני קודם נערך בעיקר עם אמהות, עם התמקדות עיקרית ב...
השפעות בריאותיות של bpa 6 19
אילו עשרות שנים של מחקר מתעדים את ההשפעות הבריאותיות של BPA
by טרייסי וודרוף, אוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו
בין אם שמעתם על הכימיקל ביספנול A, הידוע יותר בשם BPA ובין אם לאו, מחקרים מראים ש...
מה לגבי גבינה טבעונית 4 27
מה כדאי לדעת על גבינה טבעונית
by ריצ'רד הופמן, אוניברסיטת הרטפורדשייר
למרבה המזל, הודות לפופולריות הגוברת של טבעונות, יצרני מזון החלו...

עמדות חדשות - אפשרויות חדשות

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | שוק InnerSelf
זכויות יוצרים © 1985 - פרסומי 2021 InnerSelf. כל הזכויות שמורות.